Министерство образования и науки Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого»
_____________________________________________________________________________
Кафедра специальной терапии
Курс офтальмологии
УТВЕРЖДАЮ:
Директор ИМО
______________В.Р. Вебер
«____» ____________ 2014 год
ОФТАЛЬМОЛОГИЯ
Дисциплина по специальности 060201 «Стоматология»
Рабочая программа
СОГЛАСОВАНО:
|
РАЗРАБОТАЛА
|
Начальник учебного отдела
|
|
_________________И.В. Богдашова
|
|
«____»__________________2013г
|
|
|
|
Зав. кафедрой
|
|
профессор, д.м.н.
|
|
________________ А.В.Карпов
|
|
«____»__________ 2014г.
|
|
Великий Новгород
2014
ВВЕДЕНИЕ
Дисциплина «Офтальмология» является базовой частью профессионального цикла С.3, всего часов 54.
Рабочая программа по «Офтальмологии» дисциплины 060201 «Стоматология» является основным документом, определяющим содержание всех видов занятий по данной дисциплине, отражает современное состояние развития этой науки и учитывает задачи преподавания дисциплины в объеме, необходимом для выпускника медицинского вуза. Без овладения основами этой дисциплины студентами нельзя рассчитывать на достаточно качественную подготовку специалиста-медика. Дисциплина является федеральным компонентом базового блока профессиональных дисциплин.
1. ЦЕЛИ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ.
Цель изучения офтальмологии - конечные цели, установленные на основе ФГОС ВПО подготовки врача по специальности «Стоматология», соответственно блоку ее смысловых модулей (базовая профессиональная подготовка) и являющиеся основой для построения содержания учебной дисциплины. Описание целей сформулировано на основании навыков и умений в виде целевых задач (действий). На основании конечных целей каждого модуля или смыслового модуля сформулированы конкретные цели в виде определенных навыков, умений (действий) и целевых задач, обеспечивающих достижение конечной цели изучения дисциплины.
Конечные цели дисциплины:
- Анализировать информацию о строении и заболеваниях органа зрения;
- Владеть латинской (греческой) терминологией согласно международной анатомической номенклатуре;
- Определять топографо-анатомические взаимоотношения органа зрения и зрительной системы человека, овладев навыками осмотра органа зрения и демонстрации анатомических образований на таблицах и схемах;
- Трактовать закономерности пренатального, и постнатального развития органа зрения человека, варианты изменчивости и пороков развития;
- Интерпретировать возрастные и индивидуальные особенности строения органа зрения человека;
- Предусмотреть взаимозависимость структур и функций органа зрения со всем организмом человека, их изменчивость под влиянием возрастных, соматических и экологических факторов;
- Освоить навыки интерпретации результатов общеклинических и специальных методов исследования в офтальмологии: рентгенографию орбиты, метод рентгенлокализации инородных тел, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), конфокальное лазерное сканирование зрительного нерва и др.
- Определить влияние социальных условий и труда на развитие и заболевания зрительной системы человека;
Задачи освоения дисциплины:
- изучение студентами строения, функций, топографии и анатомо-топографических взаимоотношений органа зрения, индивидуальных и возрастных особенностей строения органа зрения, включая пренатальный период развития (органогенез), варианты изменчивости отдельных структур органа зрения и пороки их развития;
- формирование у студентов знаний о взаимозависимости и единстве структуры и функции органа зрения с организмом в целом, об их взаимосвязи с изменяющимися условиями окружающей среды, влиянии экологических, генетических факторов, характера труда, профессии, физической культуры и социальных условий на развитие и строение организма;
- формирование у студентов комплексного подхода при изучении органа зрения; синтетического понимания строения органа зрения человека в целом и во взаимосвязи с отдельными системами органов всего организма; представлений о значении фундаментальных исследований в офтальмологии для прикладной и теоретической медицины;
- формирование у студентов умений ориентироваться в сложном строении органа зрения органов, т.е. владению «анатомическим материалом» для понимания патологии, диагностики и лечения заболеваний органа зрения;
- формирование у студентов навыков обследования и диагностических приемов при патологических изменениях органа зрения;
- воспитание студентов, руководствуясь традиционными принципами гуманизма и милосердия, уважительного и бережного отношения к пациентам.
2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ООП
Дисциплина «Офтальмология» относится к базовой части цикла профессиональных дисциплин, обеспечивающих фундаментальные теоретические и практические знания, на базе которых строится вся подготовка будущего врача-специалиста.
Конечная цель изучения офтальмологии - научить студентов оценивать состояние органа зрения и выявлять патологические изменения этого органа у пациентов разного возраста. Студенты должны знать и уметь:
- установить клинический диагноз наиболее распространенных глазных заболеваний и повреждений;
- оказать первую врачебную помощь и принять решение о последующей врачебной тактике;
- раскрыть связь общего патологического процесса в организме больного с заболеванием органа зрения и дать врачебные рекомендации;
- на основе знания эпидемиологии, роли факторов внешней среды, генетических и социальных факторов, современных достижений офтальмологии, сформировать умение осуществлять меры по профилактике эпидемических вспышек инфекционных заболеваний, повреждений органа зрения и развитию тяжелой формы инвалидности - слепоты.
Офтальмология, как учебная дисциплина:
Преподавание офтальмологии должно быть тесно интегрировано с кафедрами нормальной и патологической анатомии, гистологии, нормальной и патологической физиологии, фармакологии, биохимии, рентгенологии, акушерства и гинекологии, терапии, детских болезней, инфекционных болезней, травматологии, нервных болезней, нейрохирургии, эпидемиологии. Для стоматологического факультета необходима интеграция преподавания офтальмологии, помимо вышеперечисленных кафедр, с рядом гигиенических и клинических кафедр.
Разделы дисциплины и междисциплинарные связи с обеспечиваемыми (последующими клиническими) дисциплинами
№
п/п
|
Наименование обеспечиваемых
(последующих клинических) дисциплин
|
|
|
VI
|
VII
|
|
1.
|
Терапия
|
+
|
|
|
2.
|
Неврология
|
|
+
|
|
3. ТРЕБОВАНИЯ К РЕЗУЛЬТАТАМ УСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ:
По завершении изучения курса офтальмологии студент должен обладать следующими общекультурными (ОК) и профессиональными компетенциями (ПК).
Общекультурные компетенции
ОК-1 - Способности и готовности анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности;
Профессиональные компетенции (ПК)
Для профессиональной подготовки: ПК 5,12,. 20.
Общепрофессиональные:
ПК-5: способность и готовность проводить и интерпретировать опрос, физикальный осмотр, клиническое обследование, результаты современных лабораторно-инструментальных исследований, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного;
В профилактической деятельности:
ПК-12: способность и готовность проводить с прикрепленным населением профилактические мероприятия по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний, осуществлять общеоздоровительные мероприятия по формированию здорового образа жизни с учетом возрастно-половых групп и состояния здоровья, давать рекомендации по здоровому питанию, по двигательным режимам и занятиям физической культурой, оценить эффективность диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными;
В лечебной деятельности:
ПК-20: способность и готовность назначать больным адекватное (консервативное и хирургическое) лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с офтальмологическими заболеваниями;
Студент должен знать:
- основные этапы развития офтальмологии, ее значение для медицины, офтальмологическую терминологию;
- анатомию, функции органа зрения в возрастном аспекте;
- методы обследования офтальмологического больного - аппаратные и инструментальные;
- клинические особенности нарушений рефракции, аккомодации, тактику диагностики, лечения и профилактики;
- клинические особенности заболеваний, сопровождающихся нарушением прозрачности оптических сред глаза, тактику диагностики, лечения и профилактики;
- клинические особенности заболеваний, сопровождающихся нарушением офтальмотонуса, тактику диагностики, лечения и профилактики;
- клинические особенности заболеваний сетчатки, тактика диагностики, лечения и профилактики;
- клинические особенности заболеваний зрительного нерва, тактика диагностики, лечения и профилактики;
- клинические особенности заболеваний проводящих путей органа зрения и коркового анализатора, тактика диагностики, лечения и профилактики;
- клинические особенности различных видов косоглазия, тактику лечения амблиопии и нарушения бинокулярного зрения;
- клинические особенности повреждений органа зрения, тактику диагностики, лечения и профилактики;
Студент должен уметь:
- провести наружный осмотр органа зрения;
- провести исследование остроты зрения
- провести определение субъективной рефракции
- провести подбор корригирующих линз при миопии
- провести подбор корригирующих линз при гиперметропии
- провести подбор корригирующих линз при пресбиопии
- провести исследование цветоощущения
- провести исследование поля зрения контрольным методом
- провести исследование поля зрения на периметре Фёрстера
- провести исследование функции бинокулярного зрения контрольным методом
- провести исследование функции бинокулярного зрения с помощью аппарата ЦТ-2
- провести осмотр век, описать их состояние,
- провести осмотр слезных органов,
- провести осмотр передней поверхности глазного яблока методом бокового освещения
- определить проходимость слезоотводящих путей (колларголовая проба);
- провести выворот века;
- провести пальпацию слезной железы,
- провести пальпацию зоны проекции цилиарного тела (с целью определения цилиарной болезненности);
- определять чувствительность роговицы;
- определять объем движений глазных яблок;
- определять угол косоглазия;
- определять степень экзофтальма;
- определять межзрачковое расстояние для прописи очковой коррекции
- пальпаторно определить и обозначить внутриглазное давление;
- инструментально определить и оценить внутриглазное давление;
- исследовать прозрачность оптических сред глаза;
Студент должен владеть:
- навыками сбора анамнеза офтальмологического больного;
- навыками ведения амбулаторной карточки и истории болезни офтальмологического больного;
- навыками прописи корригирующих линз при аномалиях рефракции
- навыками пользования информацией: самостоятельной работой с учебной литературой на бумажных и электронных носителях, интернет-ресурсах по офтальмологии;
4. СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
4.1. Трудоемкость дисциплины
Составляет 2 зачетных единицы
Учебная работа (УР)
|
Всего
|
Распределение по семестрам
|
|
Полная трудоемкость дисциплины в зачетных единицах (ЗЕ), в т.ч.:
|
2
|
7
|
Распределение трудоемкости по видам УР в академических часах (АЧ):
|
|
- лекции
|
18
|
- практические занятия
|
36
|
- лабораторные работы
|
|
- аудиторная СРС
|
18
|
- внеаудиторная СРС
|
18
|
|
|
Аттестация:
|
|
- зачет
|
|
4.2. Содержание дисциплины.
Модуль, раздел (тема) дисциплины, КП/КР
|
Семестр
|
№ недели
|
Трудоемкость по видам УР, АЧ
|
Баллы рейтинга
|
Рекомендуемые источники
|
ЛЕК
|
ПЗ
|
ЛР
|
Ауд. СРС
|
Вне-ауд. СРС
|
Пороговый
|
Максимальный
|
Тема 1. Введение в специальность. Клиническая анатомия органа зрения. Фило-морфогенез и анатомия органа зрения. Аномалии развития. Физиология зрения. Зрительные функции. Оптическая система глаза. Клиническая рефракция, аккомодация. Методы обследования в офтальмологии.
|
7
|
|
3
|
3
|
|
3
|
3
|
|
|
Основная литература (3, 12, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
Тема 2. Заболевания орбиты, век, конъюнктивы, слезных органов, роговицы и склеры. Заболевания век, конъюнктивы. Патология слезного аппарата. Патология роговицы, склеры,
|
7
|
|
2
|
2
|
|
2
|
2
|
|
|
Основная литература (2,4, 3, 12, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
Тема 3. Патология сосудистой оболочки глаза.
Передние увеиты: этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, принципы лечения. Задние увеиты, особенностях их клинического течения, терапии.
|
7
|
|
2
|
2
|
|
2
|
2
|
|
|
Основная литература (3, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
Тема 4. Патология хрусталика. Этиология, патогенез, клиника, принципы медикаментозного и хирургического лечения заболеваний хрусталика.
|
7
|
|
2
|
2
|
|
2
|
2
|
|
|
Основная литература (3, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
Тема 5. Нарушение гидродинамики глаза Глаукомы. Классификация, этиология, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика, осложнения, профилактика, принципы медикаментозного и хирургического лечения глауком.
|
7
|
|
2
|
2
|
|
2
|
2
|
|
|
Основная литература (3, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
Тема 6. Патология сетчатки и стекловидного тела.
Клиника, диагностика, принципы лечения заболеваний сетчатки. Изменения сетчатки при общих заболеваниях. Структура и функции стекловидного тела, патологические процессы стекловидного тела: клиника, диагностика, лечение.
|
7
|
|
2
|
2
|
|
2
|
2
|
|
|
Основная литература (3, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
Тема 7. Патология зрительного нерва.
Клиника, диагностика, принципы лечения заболеваний зрительного нерва.
|
7
|
|
2
|
2
|
|
2
|
2
|
|
|
Основная литература (3, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
Тема 8. Новообразования органа зрения. Методы диагностики, принципы медикаментозного и хирургического лечения опухолей органа зрения. Повреждения органа зрения. Основные виды первой врачебной помощи, принципы хирургического лечения.
|
7
|
|
1
|
1
|
|
1
|
1
|
|
|
Основная литература (3, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
Тема 9. Повреждения органа зрения. Классификация повреждений, тактика оказания первой помощи, принципы лечения.
|
7
|
|
1
|
1
|
|
1
|
1
|
|
|
Основная литература (3, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
Тема 10. Профессиональные заболевания органа зрения: факторы, их вызывающие, клинические формы.
Профотбор. Врачебно-трудовая и военная экспертиза при глазных заболеваниях.
|
7
|
|
1
|
1
|
|
1
|
1
|
|
|
Основная литература (3, 14, 19, 21, 29)
Доп. литература (3)
|
всего
|
|
|
18
|
18
|
|
18
|
18
|
|
|
|
4.3 Формирование компетенций у студентов.
№ темы дисциплины
|
Трудоемкость модуля, АЧ
|
Коды компетенции
|
Тема 1. Введение в специальность. Клиническая анатомия органа зрения. Методы обследования функций органа зрения. Рефракция, аккомодация..
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
Тема 2. Патология век, конъюнктивы, слезных органов, роговицы.
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
Тема 3. Патология сосудистой оболочки глаза.
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
Тема 4. Патология хрусталика.и стекловидного тела
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
5. Тема Глаукомы.
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
Тема 6. Патология сетчатки.
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
Тема 7. Патология зрительного нерва.
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
Тема 8. Новообразования органа зрения.
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
Тема 9. Повреждения органа зрения.
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
Тема 10. Профессиональные заболевания органа зрения: факторы, их вызывающие, клинические формы.
|
|
ПК-5, ПК-15, ПК-20
|
5. ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
Образовательный процесс по дисциплине «Офтальмология» на кафедре специальной терапии основан на концепции развивающего обучения (в русле личностно-ориентированного подхода), и опирается на активную познавательную позицию студента (в русле деятельностного подхода). Такой подход к процессу обучения предусматривает: активное участие студента в процессе обучения; возможности прикладного использования знаний в реальных условиях; представление определений и знаний по дисциплине в самых разнообразных формах (а не только в текстовой); акцент на процесс обучения, а не на запоминание информации.
Исходя из вышеизложенного, образовательный процесс по дисциплине строится на основе комбинации следующих образовательных технологий.
Контекстное обучение. Основывается на интеграции различных видов деятельности студентов: учебной, научной, практической.
Ключевой момент – использование сочетаний различных форм организации деятельности студентов: учебная деятельность академического типа, учебно-профессиональная деятельность, квазипрофессиональная деятельность.
Все это должно способствовать введению студентов в контекст будущей профессии уже в процессе обучения в вузе; созданию условий, максимально приближенным к условиям реальной профессиональной деятельности.
Имитационное обучение. В его основе лежит имитационно-игровое моделирование ситуации процессов, происходящих в реальной системе, в условиях обучения. Ключевой момент – опора на использовании игровых и имитационных форм обучения. Возможность отразить в учебном процессе различные виды профессионального контекста и формировать профессиональный опыт в условиях квазипрофессиональной деятельности. В контекстном обучении предпочтение отдается разнообразным практикам.
Проблемное обучение. Обучение представляет собой учебно-познавательный поиск. Осуществляется на основе инициирования самостоятельного поиска студентом знаний через проблематизацию (преподавателем) учебного материала. Требует особой организации и мастерства преподавателя в постановке проблемной задачи. Применяется при адекватном характере изучения учебного материала.
Ключевой момент – опора на постановку и решение проблемной задачи. В ходе проблемного обучения происходит творческое усвоение знаний и способов деятельности.
Модульное обучение. Модульная система организации учебного процесса - это модель организации, которая основывается на объединении модульных технологий обучения и зачетных образовательных единиц.
Модульная система представляет собой разновидность программированного обучения, сущность которого заключается в том, что содержание учебного материала жестко структурируется в целях его максимально полного усвоения, сопровождаясь обязательными блоками упражнений и контроля по каждому фрагменту. Ключевой момент – организация учебного материала в наиболее сжатом и понятном для студента виде. Модули – это автономные организационно-методические блоки по каждому фрагменту структурированного учебного материала. Содержание и объем модулей может варьировать в зависимости от профильной и уровневой дифференциации обучающихся и от дидактических целей. Обеспечивает:
а) обязательную проработку каждого компонента дидактической системы;
б) четкую последовательность изложения учебного материала и систему оценки и контроля усвоенных знаний;
в) адаптацию учебного процесса к индивидуальным возможностям и запросам обучающихся.
Вышеперечисленные модели обучения реализуются через следующие технологии стратегического уровня (задающие организационные формы взаимодействия субъектов образовательного процесса), осуществляемые с использованием определенных форм обучения:
– лекционные (вводная лекция, лекция-презентация, проблемная лекция);
– практические (моделирование; работа в малых группах, обсуждение конкретных ситуаций, использование видеоматериалов);
– исследовательские (выполнение реферативной работы, создание презентаций по дисциплине, анализ и экспертиза результатов НИРС).
На кафедре используются информационные технологии для организации учебного процесса, представления сведений по разделам офтальмологии студентам, выдачи рекомендаций и консультирования студентов по оперативным вопросам (электронная почта) и контроля их знаний. Используются мультимедиа-средства при проведении лекционных и практических занятий, самостоятельной работы студентов.
Используемые образовательные технологии способствуют повышению мотивации и качества усвоения материала, а также приобретению навыков их профессионального преломления. Применяемые в образовательном процессе технологии формируют системный подход к анализу медицинской информации и готовность к самосовершенствованию, самореализации, личностной и предметной рефлексии, а также овладению культурой мышления, способностью в письменной и устной речи логически правильно формировать его результат.
Формы проведения лекционно-практических занятий по дисциплине представлены в таблице (рекомендуемые).
Тема занятий
|
Форма проведения
|
Тема 1. Введение в специальность. Клиническая анатомия органа зрения. Методы обследования функций органа зрения.
|
Вводная лекция-презентация.
|
Тема 2. Патология век, конъюнктивы, слезных органов, роговицы.
|
Информационная лекция-презентация.
|
Тема 3. Патология сосудистой оболочки глаза.
|
Информационная лекция-презентация.
|
Тема 4. Патология хрусталика и стекловидного тела.
|
Информационная лекция-презентация.
|
Тема 5.Глаукомы.
|
Информационная лекция-презентация.
|
Тема 6. Патология сетчатки.
|
Информационная лекция-презентация.
|
Тема 7. Патология зрительного нерва.
|
Информационная лекция-презентация.
|
Тема 8. Новообразования органа зрения.
|
Информационная лекция-презентация.
|
Тема 9. Повреждения органа зрения.
|
Информационная лекция-презентация.
|
Тема 10. Профессиональные заболевания органа зрения: факторы, их вызывающие, клинические формы.
|
Информационная лекция-презентация.
|
|
|
|
6. ОЦЕНКА КАЧЕСТВА УСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ СТУДЕНТАМИ
Оценивание - это завершающий этап учебной деятельности студента, направленный на определение успешности обучения.
Оценка за модуль определяется как сумма оценок текущей учебной деятельности и оценки итогового модульного контроля
Контроль текущий (ТК). ТК успеваемости освоения студентами программы дисциплин проводится на каждом занятии в часы аудиторной СРС, для осуществления ТК на кафедре разработаны педагогические материалы по всем разделам дисциплины: разноуровневые тесты в анкетной и компьютерной формах, ситуационные задачи, визуализированные задачи.
Примеры тестовых заданий в открытой форме.
Нерв, проходящий через зрительное отверстие - (зрительный нерв)
Наружные мышцы глаза иннервируются – (глазодвигательным, отводящим, блоковым) Примеры тестовых заданий в закрытой форме.
с одним правильным ответом
Физиологический механизм аккомодации состоит в том, что:
а) цилиарная мышца сокращается, расслабляются зонулярные волокна;
б) ослабляется степень натяжения капсулы хрусталика
в) хрусталик становится более выпуклым и сила его преломления увеличивается;
г) только А и В;
+д) все перечисленное.
Ближайшая точка ясного видения - это
а) точка, расположенная на вершине роговицы;
б) точка, расположенная перед хрусталиком;
в) точка, расположенная за хрусталиком;
+г) минимальное расстояние, на котором видны рассматриваемые предметы при максимальном напряжении аккомодации;
Примеры ситуационных заданий
1. На фоне простудного заболевания у больного покраснел правый глаз, возникли светобоязнь, слезотечение, понизилась острота зрения. При осмотре выражена перикорнеальная инъекция; в центре роговицы помутнение поверхностных слоев, напоминающее ветку дерева. Чувствительность роговицы резко понижена. Острота зрения 0,4; не корригируется. Поставьте диагноз. Выпишите медикаментозные средства, используемые при данном заболевании.
2. Больной P., 62 лет, обратился к врачу в связи с тем, что несколько часов тому назад правый глаз сильно покраснел, появилась сильная боль, резко снизилась острота зрения. При осмотре: выраженная застойная инъекция, прозрачность роговицы нарушена, передняя камера мелкая, зрачок расширен, овальной формы; реакция зрачка на свет отсутствует. Глаз плотный, как «камень». Поставьте диагноз. Перечислите объем неотложной врачебной помощи.
3. Больная И., 23 лет, обратилась к врачу с жалобами на покраснение, понижение зрения и сильные боли в правом глазу. Заболела два дня тому назад.
Объективно: острота зрения правого глаза = 0,3 не корр. ВГД = 19 мм рт. ст., смешанная инъекция с преобладанием перикорнеальной. Роговица прозрачная. На задней поверхности роговицы, в нижней трети, - преципитаты. Передняя камера средней глубины, влага слегка опалесцирует. Рисунок радужки смазан, со ржавым оттенком. Зрачок 2 мм в диаметре, вяло реагирует на свет. С глазного дна - розовый рефлекс. Глаз при пальпации через веки болезненный. Поставьте диагноз. Выпишите медикаментозные средства, используемые при данном заболевании.
Рубежная аттестация (РА) проводится после изучения каждой темы в соответствии с календарным и тематическим планами во время занятия, с целью закрепить и систематизировать изученный материал по пройденной теме занятия. На РА студент должен знать названия анатомических образований органа зрения на латинском и русском языках, строение и топографию органа зрения и его структур, развитие, возрастные особенности, а также некоторые аномалии их развития; нозологические формы заболеваний органа зрения, принципы лечения отдельных нозологических заболеваний; уметь провести обследование органа зрения, произвести запись в истории болезни. Перечень вопросов к РА приводится в методических указаниях в конце каждого занятия соответствующей темы.
Зачет по офтальмологии у стоматологического факультета предусмотрен после изучения всего цикла дисциплины осуществляется в 3 этапа:
I этап - тестовый контроль предполагает решение тестов на электронных носителях, в которых из 4-5 предложенных вариантов ответа студент выбирает 1 правильный. С тестовыми заданиями студенты имеют возможность знакомится в процессе обучения по дисциплине. После окончания тестового контроля по результатам контроля (определен программным обеспечением компьютера) экзаменаторы определяют «зачет» (70% из 50 предложенных вопросов) или «не зачет».
На второй этап допускаются студенты, получившие положительную оценку – «зачет» по тестам. Студенты, получившие «не зачет» оценку на тестовом экзамене сдают тестовый контроль повторно при пересдаче дифференцированного зачета..
II этап – контроль практических навыков и их применение
Студенты получают вопросы по практическим навыкам в билете для зачета. Перечень вопросов, содержащихся в билетах за месяц до зачета вывешивается на стенд курса офтальмологии. Студент без подготовки должны безошибочно провести предлагаемые действия. Всего предлагается 26 вопросов по практическим навыкам.
- провести наружный осмотр органа зрения;
- провести исследование остроты зрения
- провести определение субъективной рефракции
- провести подбор корригирующих линз при миопии
- провести подбор корригирующих линз при гиперметропии
- провести подбор корригирующих линз при пресбиопии
- провести исследование цветоощущения
- провести исследование поля зрения контрольным методом
- провести исследование поля зрения на периметре Фёрстера
10. провести исследование функции бинокулярного зрения контрольным методом
11. провести исследование функции бинокулярного зрения с помощью аппарата ЦТ-2
12. провести осмотр век, описать их состояние,
13. провести осмотр слезных органов,
14. провести осмотр передней поверхности глазного яблока методом бокового освещения
15. определить проходимость слезоотводящих путей (колларголовая проба);
16. провести выворот века;
17. провести пальпацию слезной железы,
18. провести пальпацию зоны проекции цилиарного тела (с целью определения цилиарной болезненности);
19. определять чувствительность роговицы;
20. определять объем движений глазных яблок;
21. определять угол косоглазия;
22. определять степень экзофтальма;
23. определять межзрачковое расстояние для прописи очковой коррекции
24. пальпаторно определить и обозначить внутриглазное давление;
25. инструментально определить и оценить внутриглазное давление;
26. исследовать прозрачность оптических сред глаза;
Студент приглашается к преподавателю, берет билет с практическими вопросами и отвечает практическую часть зачета.
В ответе по практической части студент может сделать не более 1 ошибки.. Если все действия показаны правильно, или сделана одна ошибка, практическая часть засчитывается и студент допускается к теоретической части.
III этап – устное собеседование.
На теоретической части зачета проверяется знание студентами теоретических вопросов, охватывающих материал всего курса офтальмологии.
1. Зачет проводится по билетам. Преподавателю предоставляется право задавать вопросы по всей изучаемой программе дисциплины, а также давать задачи и примеры по программе данного курса, как правило того же типа, что и решаемые на практических или лабораторных занятиях. Во время проведения зачета в аудитории должны быть: рабочая программа дисциплины, аттестационная ведомость, утвержденные заведующим кафедрой билеты.
Всего подготовлено 36 билетов. Каждый билет содержит 3 вопроса:
- по анатомическому строению или функциям органа зрения,
- по методике обследования офтальмологического больного
- по нозологическим формам патологии органа зрения
Билетная программа по предмету «Офтальмология» (Приложение Б)
Критерии оценки освоения студентами дисциплины
Оценка студенту выставляется с учетом глубины и широты знаний студентом предмета, свободы его ориентации в строении, функциях и заболеваниях органа зрения.
"5"-выставляется при демонстрации глубокого познания освещаемых вопросов, отличных практических навыков и «сдаче» тестирования. Ответы на дополнительные вопросы четкие и краткие.
"4"-допущены единичные или несущественные ошибки в частностях, хороших практических навыках и «сдаче» тестирования. Ответы на дополнительные вопросы правильные.
"3"-знание теоретического материала неполное, допущены ошибки в деталях, неуверенность в ответе. Удовлетворительная демонстрация практических навыков и «сдаче» тестов.
"2"-при освещении теоретического материала допускаются грубые ошибки, отсутствие практических навыков и «сдаче» тестов. Ответы на дополнительные вопросы неправильные.
Технологическая карта дисциплины с оценкой различных видов учебной деятельности по этапам контроля приведена в приложении В.
Содержание самостоятельной работы студентов:
Одним из видов СРС под руководством преподавателя при изучении офтальмологии является
создание собственных презентаций по изучаемым темам дисциплины, используя ресурсы интернета и сидером-диски кафедры. Участие, под руководством преподавателя, на амбулаторном приеме.
С целью организации самостоятельной работы студентов на кафедре человека открыты:
- компьютерный класс, оснащенный двумя компьютерами;
- созданы программы компьютерных тестов с целью контроля уровня знаний
- на кафедре имеется дополнительная литература по всем разделам учебных дисциплин, которую студенты могут использовать в качестве основного и дополнительного материала при самостоятельной подготовке к практическим занятиям, зачетам и экзаменам;
Темы рефератов по курсу «Офтальмология»
1. Методики выявления и лечения спазма аккомодации.
2. Методы выявления, лечения и профилактики миопии у лиц с длительным зрительным напряжением.
3. Клинические проявления острого приступа глаукомы, оказание первой врачебной помощи.
4. Клинические проявления острого иридоциклита, оказание врачебной помощи.
5. Клиника и лечение синдрома Съегрена.
6. Клиника и лечение болезни Бехчета.
7. Клиника и лечение амблиопии.
8. Клиника и лечение тромбоза вен сетчатки.
9. Клиника и лечение диабетической ретинопатии.
10. Современные рефракционные операции.
11. Клиника и лечение ретинопатии недоношенных.
12. Современная витреохирургия.
13. Современная хирургия катаракты
7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ.
Основная литература
- Физиология и медицина.
Т.2 : 1910-1928 / Авт.проекта:В.С.Лобанков и др.;Пер.на рус.яз.:М.Н.Андреева и др. - 2006. - 533,[1]с. : ил. - Содерж.:Альбрехт Коссель,Альвар Гульстранд,Алексис Каррель и др.;100-летию Нобелевских премий посвящается. - 1502.05.
- Оконенко Т.И.
Бактериальные конъюнктивиты и окружающая среда : Метод.рекомендации / Новгород.гос.ун-т им.Ярослава Мудрого. - Великий Новгород, 2006. - 32с. : ил. - Библиогр.:с.32. - 7.00.
- Юровская Э.Д.
Глазные болезни : Учеб. - М. : Издательско-торговая корпорация "Дашков и К", 2006. - 445,[1]с. : ил. - Библиогр.:с.437-438. - Глоссарий:с.417-420;Прил.:с.421-436. - ISBN 5-91131-181-Х(в пер.) : 227.53.
- Федоров А.И.
Воспалительные заболевания глаз:блефарит, конъюнктивит, кератит и другие. Диагностика и эффективное лечение. - СПб. : Невский проспект, 2006. - 123,[2]с. - (Советует доктор). - ISBN 5-94371-955-5 : 37.00.
- Неотложная офтальмология : Учеб.пособие для вузов / Под ред.Е.А.Егорова. - 2-е изд.,испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 182с.,[8]л.ил. - ISBN 5-9704-0369-5 : 170.00.
- Егоров Е.А.
Клинические лекции по офтальмологии : Учеб.пособие:Для послевуз.проф.образования врачей. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 287с.,[16]л.ил. : ил. - ISBN 978-5-9704-0405-8 : 320.00.
- Бирич Т.А.
Офтальмология : Учеб.для вузов. - Минск : Вышэйшая шк., 2007. - 554с.,[8]л.ил. : ил. - Библиогр.:с.549. - На обл.:ВУЗ студентам высших учеб.заведений. - ISBN 978-985-06-1298-4(в пер.) : 687.00.
- Анестезия в офтальмологии : Руководство / Под ред.:Х.П.Тахчиди и др.;ФГУ МНТК "Микрохирургия глаза". - М. : Медицинское информ.агентство, 2007. - 549с.,[9]л.ил. - Библиогр.в конце гл. - ISBN 5-89481-625-4 : 791.07. - ISBN 978-5-89481-625-8(в пер.).
- Минаева М.В.
Защита зрения у детей. - М. : Миклош, 2006. - 128с. : ил. - ISBN 5-900518-13-2 : 38.00. - ISBN 978-5-900518-13-8.
- Диагностический справочник офтальмолога. - Ростов н/Д : Феникс, 2006. - 349с. - (Справочник). - Библиогр.:с.348-349. - ISBN 5-222-08955-х : 94.00. - ISBN 978-5-222-08955-2 (в пер.).
- Клиническая офтальмология : Учеб.пособие:Для мед.вузов / Под ред.Е.Н.Комаровских;Сост.:Лазаренко В.И.и др. - Ростов н/Д;Красноярск : Феникс:Издательские проекты, 2007. - 175с. : ил. - (Медицина). - Библиогр.:с.174. - ISBN 978-5-222-11677-7 : 49.94
- Клиника различных форм близорукости, лечение и профилактика : Учеб.пособие:Для мед.вузов. - Ростов н/Д : Феникс, 2007. - 120,[2]с. - (Медицина для Вас). - Библиогр.:с.118-120. - ISBN 978-5-222-10942-7 : 48.84.
- Хакетт Клара А.
Хорошее зрение за 12 недель.Быстро и навсегда = Better vision now.Improve your sight with the renowned bates method / Пер.с англ.Г.В.Бажановой. - М. : Центрполиграф, 2007. - 301,[1]с. : ил. - (Исцеляющие методики;Реальные методики оздоровления). - ISBN 978-5-9524-3312-0 : 79.98.
- Байдо Е.Н.
Словарь офтальмологических терминов и понятий: более 700 слов. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. – 96 с.ISBN 5-89481-576-2
- Остермайер-Ситковски Уши.
Как улучшить зрение = Augentraining / Пер.с нем.А.Дмитришин. - Харьков;Белгород : Книжный клуб "Клуб семейного досуга", 2007. - 173,[3],[4]л.ил. : ил. - Указ.:с.169-171. - ISBN 978-966-343-725-5 : 120.00. - ISBN 978-5-9910-0102-1. - ISBN 978-3-426-64173-6(в пер.).
- Соловьева В.А.
Как быстро улучшить зрение. - М.;СПб. : АСТ:Астрель-СПб, 2007. - 157,[3]с. : ил. - (Азбука здоровья). - Библиогр.:с.156-157. - Прил.:с.129-155;На обл.авт.не указана. - ISBN 978-5-17-046844-7 : 50.40. - ISBN 978-5-9725-0959-1.
- Офтальмология / Гл.ред.:Л.К.Мошетова и др.;Межрег.ассоц.офтальмологов России. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - XIV,237,[1]с. : ил. - (Клинические рекомендации). - Библиогр.в конце ст. - Указ.:с.236-238. - ISBN 978-5-9704-0872-8 : 250.00.
- Кацнельсон Л.А.
Клинический атлас патологии глазного дна. - 4-е изд. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 117с. : ил. - Библиогр.в тексте. - ISBN 978-5-9704-0833-9 : 500.00.
- Сомов Е.Е.
Офтальмология : Учебник для студентов мед.вузов. - М. : Медицинское информ.агентство, 2008. - 374с.,[4]л.ил. : ил. - Библиогр.:с.373-374. - ISBN 978-5-8948-1689-0(в пер.) : 350.00.
- Панков О.П.
Очки-убийцы. - 2-е изд.,перераб.и доп. - М. : Метафора, 2008. - 254,[1]с. : ил. - (Российские методики самоисцеления). - ISBN 978-5-85407-034-8 : 100.00.
- Офтальмология : Национальное руководство / Под ред.:С.Э.Аветисова и др.;Ассоц.мед.о-в по качеству,О-во офтальмологов России,Межрег.ассоц.офтальмологов России,Нац.проект "Здоровье". - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 940с.,[40]л.ил. : ил.+ CD-ROM. - (Национальные руководства; Приоритетные национальные проекты "Здоровье"). - Библиогр. в тексте. - Указ.:с.937-940. - ISBN 978-5-9704-0707-3(в пер.) : 1500.00.
- Современная офтальмология : Руководство / Под ред.В.Ф.Даниличева. - 2-е изд.,перераб.и доп. - СПб. : Питер, 2009. - 684,[1]с. : ил. - (Спутник врача). - Библиогр.:с.634-684. - Прил.:с.612-633. - ISBN 978-5-91180-894-5(в пер.) : 603.75.
- Егоров Е.А.
Офтальмофармакология : Руководство для врачей / Межрег.ассоц.офтальмологов России. - 3-е изд. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 588с.,[6]л.ил. : ил. - Библиогр.:с.586-588. - ISBN 978-5-9704-1273-2(в пер.) : 800.00.
- Пенн Роберт Б.
Окулопластика = Oculoplastics / Пер.с англ.Т.В.Бакаевой под ред.Я.О.Груши. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 285,[1]с. : ил. - (Атласы по офтальмологии). - Указ.:с.285-286. - ISBN 978-5-9704-0940-4(в пер.) : 750.00.
- Никифоров А.С.
Нейроофтальмология : Руководство. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 621с.,[10]л.ил. : ил. - (Библиотека врача-специалиста.Неврология.Офтальмология). - Библиогр.:с.619-621. - ISBN 978-5-9704-0807-0(в пер.) : 750.00.
- Олвер Джейн.
Наглядная офтальмология = Ophthalmology at a Glance : Учеб.пособие для вузов / Пер.с англ.Т.Е.Егоровой под ред.Е.А.Егорова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 125,[1]с. : ил. - Прил.:с.122;Указ.:с.123-125. - ISBN 978-5-9704-0915-2 : 400.00.
- Атлас по офтальмологии = Atlas of Ophthalmology / Г. К. Криглстайн [и др.] ; пер. с англ. под ред. С. Э. Аветисова. - М. : Медицинское информ. агентство, 2009. - 415, [3] с. : ил. - Указ.: с. 407-416. - ISBN 3-540-64454-7. - ISBN 978-5-8948-1717-0 : (в пер.), 3000 экз.
- Офтальмология : учебник : для мед. вузов / Алексеев Владимир Николаевич [и др.] ; под ред. Е. А. Егорова. - М : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 239 с. : ил. - ISBN 978-5-9704-1477-4 : (в пер.) : 530.00, 2000 экз.
- Офтальмология : учебник : для мед. вузов / Гундорова Р. А. [и др.] ; под ред. Е. И. Сидоренко. - 2-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 404 с., [1] c., [16] л. ил. : ил. - ISBN 978-5-9704-1194-0 : (в пер.) : 600.00, 2000 экз.
Дополнительная литература.
- Современная офтальмология : Руководство для врачей / Под ред.В.Ф.Даниличева. - СПб. : Питер, 2000. - 666,[2]с. : ил. - (Современная медицина). - Библиогр.:с.617-666. - ISBN 5-88782-128-0(в пер.) : 201.15.
- 2. Анатомия,физиология и патология органа зрения : Учеб.пособие / Новгород.гос.ун-т им.Ярослава Мудрого;Сост.Е.Н.Байдо. - Великий Новгород, 2001. - 85c. : ил. - 13.24.
- 3. Словарь офтальмологических терминов и понятий / Сост.Е.Н.Байдо; Новгород.гос.ун-т им.Ярослава Мудрого. - Великий Новгород, 2002. - 108с. - Библиогр.:с.105-106. - 14.20. - 20.00.
- Боброва Н.Ф.
Травмы глаза у детей. - М. : Медицина, 2003. - 192с.,[8]л.ил. : ил. - Библиогр.:с.171-192. - ISBN 5-225-04371-2(в пер.) : 147.00.
- Сомов Е.Е.
Глазные болезни и травмы. - СПб. : Санкт-Петербургское мед.изд-во, 2002. - 233с. : ил. - В вых.дан.дата изд.:2001. - ISBN 5-94089-013-X(в пер.) : 160.05. - 176.00.
- Дьяченко А.П.
Офтальмология в метафорах и терминологически устойчивых выражениях : Учеб.пособие. - М. : Триада-Х, 2002. - 109с. - Библиогр.:с.106-109. - ISBN 5-8249-0064-7 : 28.60.
- Даниличев В.Ф.
Офтальмология: Энзимотерапия и экстракорпоральная гемокоррекция : Руководство для врачей. - СПб. : Гуманистика, 2002. - 310,[1]с. : ил. - Библиогр.:с.254-280. - Прил.:с.281-301. - ISBN 5-86050-156-0(в пер.) : 330.00.
Инфекционные болезни с поражением органа зрения (клиника,диагностика) : Руководство для врачей / Под общ.ред.Ю.В.Лобзина. - СПб. : Фолиант, 2003. - 202,[1]с. - (Актуальные инфекции). - Библиогр.:с.202-203. - ISBN 5-93929-069-8 : 99.00. - 111.30.
- Бородулина Е.А.
Туберкулез органа зрения (выявление и диагностика туберкулеза органа зрения офтальмологом и врачом общей (семейной) практики) : Учеб.пособие / Самар.гос.мед.ун-т. - Самара, 2002. - 38с. - Библиогр.:с.37-38. - 40.00.
Офтальмология : учеб. для мед. вузов / Гундорова Р. А. [и др.] ; под ред. Е. И. Сидоренко. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 404 с., [16] л. ил. : ил. - (XXI век). - ISBN 5-9231-0324-9(в пер.) : 320.00. - 499.11.
- 7. Неотложная офтальмология : Учеб.пособие / Под ред.Е.А.Егорова. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 182с.,[8]л.ил. - ISBN 5-9231-0435-0 : 110.00.
Неотложная офтальмология : Учеб.пособие / Под ред.Е.А.Егорова. - 2-е изд.,испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 182с.,[8]л.ил. - ISBN 5-9704-0084-Х : 171.62.
Вопросы офтальмологии в практике семейного врача / Гедеон Рихтер. - СПб. : Человек, 2001. - 96с. : ил. - (Библиотека семейного врача. Кн.19). - Библиогр.:с.92. - Прил.:с.93-95;Изд-во Хим.завода "Гедеон Рихтер" А.О.,Венгрия,Будапешт. - ISBN 5-93339-030-5 : 45.00.
- 8. Черкунов Б.Ф.
Болезни слезных органов : Моногр. / Самар.гос.мед.ун-т. - Самара : Перспектива, 2001. - 295с. : ил. - Изд-во взято из вых.дан. - ISBN 5-900031-43-8(в пер.) : 320.00.
- 9. Спектральная коррекция зрения:научные основы и практические приложения / РАН,Ин-т биохим.физики им.Н.М.Эмануэля,Моск.ин-т глаз.болезней им.Гельмгольца,Рос.фонд фундам.исслед. - М. : Научный мир, 2005. - 187с. : ил. - ISBN 5-89176-331-1(в пер.) : 180.00.
10. Егоров Е.А.
Офтальмофармакология : Руководство для врачей. - 2-е изд.,испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 463с. : ил. - Библиогр.:с.461-463. - Прил.:с.457-460. - ISBN 5-9704-0040-8(в пер.) : 320.00.
11. Мулдашев Э.Р.
Осложненная глаукома / Всерос.центр глазной и пласт.хирургии. - СПб. : Нева, 2005. - 187,[3]с. : ил. - Библиогр.:с.156-188. - ISBN 5-7654-4429-6 : 220.40. - ISBN 978-5-7654-4429-0(в пер.).
12. The Neural basis of early vision / Ed.:Akimichi Kaneko;Keio University International Symposia for life sciences and medicine,Vol.11. - Tokyo : Springer, 2003. - 253р. : ill. - Библиогр.в конце гл. - Index:p.250-253;With 65 figures,including 10 in color. - ISBN 4-431-00459-9 : 280.00.
Список методических разработок и методических указаний.
Изданные типографским способом.
1. Байдо Е.Н. Словарь офтальмологических терминов и понятий. В.Новгород, 2002, 107 с.
2. Байдо Е.Н. Офтальмология для семейного врача. В.Новгород, 2004,143с.
3. Байдо Е.Н. Анатомия, физиология, патология органа зрения. В.Новгород, 2005, 111с.
Печатный и электронный варианты методических указаний, автор Е.Н.Байдо:
- ЗАЩИТНЫЙ АППАРАТ ГЛАЗА – ВЕКИ
- АККОМОДАЦИЯ, ПРЕСБИОПИЯ, НАЗНАЧЕНИЕ ОЧКОВ
- АКТ ЗРЕНИЯ
- АМБУЛАТОРНЫЙ ПРИЕМ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ГЛАЗ.
- АНАТОМИЯ ГЛАЗА
- АНАТОМИЯ И БОЛЕЗНИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
- АНАТОМИЯ ГЛАЗНЫХ МЫШЦ
- АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ.
- АНАТОМИЯ СЕТЧАТОЙ ОБОЛОЧКИ
- АНАТОМИЯ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА
- АНАТОМИЯ ХРУСТАЛИКА
- АНГИОМАТОЗ СЕТЧАТКИ (БОЛЕЗНЬ ГИППЕЛЬ-ЛИНДАУ)
- БИНОКУЛЯРНОЕ И СТЕРЕОСКОПИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ.
- БОЛЕЗНИ ГЛАЗНИЦЫ
- БОЛЕЗНИ РОГОВОЙ ОБОЛОЧКИ
- БОЛЕЗНИ СЛЕЗНЫХ ОРГАНОВ АНАТОМИЯ
- ВНУТРИГЛАЗНОЕ ДАВЛЕНИЕ И ЕГО ИЗМЕНЕНИЯ.
- ВОСПАЛЕНИЯ СОСУДИСТОГО ТРАКТА (УВЕИТЫ)
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕК
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
- ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛЕЗНЫХ ОРГАНОВ
- ВРОЖДЕННАЯ (ДЕТСКАЯ) ГЛАУКОМА.
- ГЕРПЕС ГЛАЗ
- ГЛАУКОМА
- ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕК, КОНЪЮНКТИВЫ И СЛЕЗНЫХ ОРГАНОВ
- ЗАБОЛЕВАНИЯ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА
- ЗАБОЛЕВАНИЯ РОГОВОЙ ОБОЛОЧКИ
- ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА
- ЗРИТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ И ИХ РАЗВИТИЕ У РЕБЕНКА
- ЗРИТЕЛЬНЫЙ ПУТЬ.
- ИЗМЕНЕНИЯ ПОЛОЖЕНИЯ И ПОДВИЖНОСТИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА
- КЕРАТИТЫ
- КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ ГЛАЗА
- КОНЪЮНКТИВИТЫ
- НАРУШЕНИЕ ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ГЛАЗА
- ОБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТКОВ
- ОПУХОЛЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
- ОРГАНИЗАЦИЯ ГЛАЗНОГО КАБИНЕТА ПОЛИКЛИНИКИ И ГЛАЗНОГО ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦЫ
- ОСНОВЫ ОФТАЛЬМОЭНДОКРИНОЛОГИИ
- ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ
- ПОНЯТИЕ О ГЛАУКОМАХ.
- ПОНЯТИЕ О РЕФРАКЦИИ И АККОМОДАЦИИ ДЕТСКОГО ГЛАЗА.
- РЕТИНИТЫ
- РЕТИНОШИЗИС
- РЕФРАКЦИОННАЯ ХИРУРГИЯ
- СОЧЕТАННАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ И ГЛАЗНАЯ ПАТОЛОГИЯ
- СТЕКЛОВИДНОЕ ТЕЛО.
- СТРОЕНИЕ СОСУДИСТОГО ТРАКТА ГЛАЗА
- СТРОЕНИЕ, ФУНКЦИИ, ЗАБОЛЕВАНИЯ КОНЪЮНКТИВЫ.
- СУМЕРЕЧНОЕ И ЦВЕТНОЕ ЗРЕНИЕ
- ТОКСОПЛАЗМОЗ
- ТРАХОМА
- ФИЛО-МОРФОГЕНЕЗ И АНАТОМИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ.
- ЦЕНТРАЛЬНОЕ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ
- ЭКСФОЛИАТИВНЫЙ СИНДРОМ
ПРИЛОЖЕНИЕ А
(обязательное)
Карта учебно-методического обеспечения
Дисциплины Офтальмология
Форма обучения: дневная
Всего часов 72 из них: лекций 18, практические занятия 54, аудиторная самостоятельная работа студентов 24, внеаудиторная самостоятельная работа студентов 36.
Для направлений (специальностей) 060201 "Стоматология"
Обеспечивающая кафедра: Специальной терапии; факультет – стоматологический; семестр – 8.
Таблица 1. Обеспечение дисциплины учебно-методическими изданиями
Библиографическое описание- издания (автор, наименование, вид место и год издания, кол. стр.)
|
Вид занятия,
в котором используется
|
Число часов обеспечиваем ых издание
|
Кол экз. в библ НовГУ
(на каф.)
|
Приме
чание
|
1.Байдо Е.Н. Словарь офтальмологических терминов и понятий : Более 700 слов / Новгород.гос.ун-т им.Ярослава Мудрого,Ин-т мед.образования,Каф.последиплом.образования и поликлин.медицины. - М. : Медицинское информ.агентство, 2008. - 95,[1]с. - Библиогр.:с.95-96. - ISBN 5-89481-576-2 : 158.21. - ISBN 978-5-89481-576-3.
|
Лекции, Практич.
занятия
СРС
|
54
60
|
50 библ.
10 каф.
|
|
2.Неотложная офтальмология : Учеб.пособие для вузов / Под ред.Е.А.Егорова. - 2-е изд.,испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 182с.,[8]л.ил. - ISBN 5-9704-0369-5 : 170.00.
|
Практич.
занятия
СРС
|
94
|
10 библ
|
|
3.Офтальмология : учебник : для мед. вузов / Гундорова Р. А. [и др.] ; под ред. Е. И. Сидоренко. - 2-е изд., испр. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 404 с., [1] c., [16] л. ил. : ил. - ISBN 978-5-9704-1194-0 : (в пер.) : 600.00, 2000 экз.
|
Практич.
занятия
СРС
|
94
|
28 библ.
|
|
4.Сомов Е.Е. Офтальмология : Учебник для студентов мед.вузов. - М. : Медицинское информ.агентство, 2008. - 374с.,[4]л.ил. : ил. - Библиогр.:с.373-374. - ISBN 978-5-8948-1689-0(в пер.) : 350.00.
|
Практич.
занятия
СРС
|
94
|
10 библ
|
|
5.Юровская Э.Д. Глазные болезни : Учеб. - М. : Издательско-торговая корпорация "Дашков и К", 2006. - 445,[1]с. : ил. - Библиогр.:с.437-438. - Глоссарий:с.417-420;Прил.:с.421-436. - ISBN 5-91131-181-Х(в пер.) : 227.53.
|
Практич.
занятия
СРС
|
94
|
10 библ.
|
|
Примечания
- Карта учебно-методического обеспечения (УМО) составляется раздельно для дисциплин дневного и заочного обучения..
- Название дисциплины берется из рабочего учебного плана текущего учебного года.
- В таблицу 1 входят (не более пяти изданий из списка основной .литературы рабочей программы дисциплины):
- учебники и учебные пособия с грифом Минобразования;
- учебные издания НовГУ и других вузов с грифом соответствующего учебно-методического объединения;
4. В таблицу 2 входят:
- рабочая программа учебной дисциплины;
- конспект лекций;
- методические указания (рекомендации) по всем видам учебных занятий, разработанных на кафедре;
- методические разработки других вузов, если они разрешены ученым советом факультета или приняты решением
кафедры к использованию в учебном процессе в НовГУ.
Заполненная карта УМО представляется в учебный отдел соответствующего учебного подразделения НовГУ до 25 января текущего учебного года для расчета коэффициента УМО дисциплины
Таблица 2. Обеспечение дисциплины учебно-методическими изданиями
Бибилиографическое описание издания
(автор, наименование, вид и место издания, кол. стр.)
|
Вид занятия, в котором используется
|
Число часов, обеспе-
чиваемых изда-
нием
|
Кол. Экз. в библ. НовГУ (на каф)
|
Приме-
чания
|
1. Рабочая программа Байдо Е.Н. 2012г.
|
|
90
|
1 каф
|
Эл. версия
|
2. Конспект лекций Байдо Е.Н. с презентацией, 2011
|
Л, Пр, срс
|
90
|
1 каф
|
Эл. версия
|
3. Методические указания к проведения практических занятий для преподавателей Байдо Е.Н. 2011
|
Пр, срс
|
90
|
1 каф
|
Эл. версия
|
4. Методические указания к проведению практических занятий для студентов Байдо Е.Н. 2011
|
Пр, срс
|
90
|
1 каф
|
Эл. версия
|
5. Блок дополнительной информации к практическим занятиям для студентов с презентацией 2011
|
Пр, срс
|
90
|
1 каф
|
Эл. версия
|
6. Словарь офтальмологических терминов и понятий / Сост. Е.Н.Байдо; НовГУ им. Ярослава Мудрого.- Великий Новгород.2002.-107 с.
|
Л, Пр. срс
|
90
|
50 библ, 10 каф.
|
Эл. версия
|
7. Глазные болезни и травмы: Учебн. Пособие / Авт. Сомов Е.Е.; СПб мед. Изд-во 2002. -233 с.
|
Л, Пр, срс
|
90
|
2 библ
|
|
Библиографическое описание издания приводится в соответствии с требованиями
СТП 1.701-98, например: Второй метод Ляпунова: Методические указания
/Авт.-сост. О.Н. Барсов, Т.Н.Шелонина: НовГУ. – Новгород, 1997.-30 с.
|
Действительно для учебного года 2013-2014. Зав. кафедрой СпТ _________Карпов А.В.
Материалы УМК размещены на сайте www.novsu.ru
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
Пример экзаменационного билета
Пример билета для зачета по офтальмологии
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
« Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого»
Великий Новгород
Институт медицинского образования
Кафедра специальной терапии
Курс офтальмологии
Билет № 1
Дисциплина: офтальмология
Для специальности (060201) Стоматология
- Анатомия и топография орбиты. Придаточные полости носа, граничащие с орбитой. Пути, соединяющие полость орбит с полостью черепа, и образования, в них залегающие. Отличительные особенности орбиты в зависимости от возраста.
- Герпетические кератиты. Общая симптоматика и диагностика герпетических кератитов. Формы герпетического кератита. Терапия герпетических кератитов.
- Бактериальные конъюнктивиты. Клиника, симптомы конъюнктивитов, методы обследования и принципы лечения.
- Практические навыки.
«Утверждаю»
Зав. кафедрой СТ __________________________________Карпов А.В.
Билетная программа по предмету «Офтальмология»
Вопросы к зачету по офтальмологии
- Зрительные функции. Центральное зрение (острота зрения, цветовое зрение), периферическое зрение (поле зрения, светоощущение), бинокулярное зрение. Последовательность и сроки их развития. Виды и частота патологии.
- Светоощущение. Дневное, сумеречное и ночное зрение; три особенности сумеречного зрения (ахроматичность, изменение светлоты, периферический характер); скорость адаптации к свету и темноте. Методы определения темновой адаптации. Виды и частота патологии. Гемералопия.
- Периферическое зрение. Возрастная динамика поля зрения: нормальные границы поля зрения на белый и хроматические цвета, физиологические скотомы. Контрольный и аппаратные методы периметрии. Роль определения периферического зрения в диагностике патологических процессов в глазу и ЦНС.
- Цветовое зрение. Цвет и его основные признаки; время появления цветового зрения у детей и факторы, способствующие его развитию; роль Ломоносова М.В., Гельмгольца в создании теории цветового зрения. Изополихроматические таблицы Рабкина. Виды патологии (врожденная и приобретенная).
- Острота зрения. Единица ее измерения, возрастная эволюция остроты зрения. Методы определения остроты зрения у лиц разного возраста (реакция зрачков на свет, рефлекс смыкания век, условный пищевой рефлекс, реакция слежения за яркими предметами, реакция узнавания, оптокинетический нистагм); определение зрения по таблицам, контрольные методы исследования.
- Бинокулярное зрение. Общее понятие о монокулярном, одновременном и бинокулярном зрении; условия, необходимые для осуществления бинокулярного зрения. Время появления бинокулярного зрения, окончание формирования бинокулярного зрения. Способы определения бинокулярной фиксации. Местные и общие причины нарушения бинокулярного и стереоскопического зрения для выбора профессии. Значение состояния зрительных функций при проведении профотбора, трудовой экспертизы.
- Физиологическая оптика, рефракция, аккомодация и их возрастные особенности. Учение о рефракции. Оптическая система глаз, ее составные части. Единица измерения рефракции - диоптрия. Понятие о физической рефракции глаза и возрастная динамика ее развития. Характеристика клинической рефракции и ее разновидностей: эмметропии, миопии, гиперметропии. Астигматизм.
- Методы исследования рефракции. Понятие о соразмерной и несоразмерной клинической рефракции (эмметропия, аметропия, анизометропия). Возрастная характеристика удельного веса различных видов рефракции. Зависимость клинической рефракции от преломляющей силы оптических сред глаза и длины оси глаза. Объективные и субъективные методы определения клинической рефракции. Статическая, динамическая рефракции.
- Эмметропия. Клиническая характеристика, частота, методы определения.
- Гиперметропия (дальнозоркость). Возрастная динамика, частота. Особенности оптической коррекции гиперметропии.
- Миопия (близорукость). Характеристика, возрастная динамика и частота. Врожденная и прогрессирующая близорукость. Изменения в оболочках глаза при прогрессирующей близорукости. Патогенез, классификация (величина, прогрессирование, оптическая, осевая; стадии, степень снижения зрения). Распространенность и роль неблагоприятных факторов. Лечение медикаментозное и хирургическое. Профилактика. Оптимальная очковая коррекция миопии, контактная коррекция.
- Астигматизм. Характеристика, распространенность, динамика астигматизма в зависимости от возраста. Виды астигматизма; методы его определения. Особенности стекол, применяемых для коррекции астигматизма. Контактные линзы.
- Аккомодация. Топографические изменения в глазу при аккомодации. Конвергенция и ее роль в аккомодации. Длина и объем аккомодации. Изменение аккомодации, связанное с возрастом. Спазм и паралич аккомодации, их причины. Диагностика спазмов аккомодации и их профилактика. Зрительное утомление (астенопия) и методы его лечения.
- Пресбиопия (возрастное старческое зрение) и ее коррекция в зависимости от исходной клинической рефракции и возраста. Гигиена зрительной работы в детском и пожилом возрасте.
- Методика обследования органа зрения. Наружный осмотр. Боковое освещение Исследование в проходящем свете. Офтальмоскопия. Биомикроскопия. Офтальмотонометрия. Эхоофтальмография. Понятие о рефрактометрии, диафаноскопии, электроретинографии, офтальмодинамометрии, флюоресцентной ангиографии.
- Принципы лечения глазной патологии. Виды медикаментов, применяемых при глазной патологии. Выбор лекарств и их подогрев до 18-20°С. Последовательность в инстилляциях, временной интервал между закапываниями, частота и продолжительность лечения. Форсированные инстилляции. Показания к инъекциям медикаментов. Физиотерапия.
- Воспалительные заболевания век. Блефарит. Ячмень. Контагиозный моллюск. Простой и опоясывающий герпес, вакцинные пустулы
- Аллергические заболевания век. Отек Квинке. Токсикодермия. Лекарственные дерматиты век.
- Аномалия положения и формы век. Причины (врожденные и приобретенные). Птоз, осложнения птоза (амблиопия, косоглазие). Выворот века. Трихиаз. Лагофтальм. Анкилоблефарон. Колобома век. Эпикантус. Сроки и принципы лечения. Профессиональный отбор, трудовая экспертиза при патологии век.
- Патология слезопродуцирующего аппарата. Врожденные аномалии слезной железы. Дакриоаденит. Синдром Сьегрена.
- Патология слезоотводящего аппарата. Врожденные и приобретенные изменения слезоотводящих путей. Дакриоцистит новорожденных. Дакриоцистит хронический Дакриоцистит острый. Профессиональный отбор, трудовая экспертиза при патологии слезных органов.
- Воспаление конъюнктивы (конъюнктивиты). Наиболее часто встречающиеся острые конъюнктивиты. Статистические данные о заболеваемости конъюнктивитами. Возбудители заболеваний. Основные субъективные и объективные признаки конъюнктивитов. Дифференциальный диагноз. Методы диагностики конъюнктивитов Возрастные особенности этиологии и клиники конъюнктивитов (острый эпидемический, пневмококковый, стафилококковый, гонобленнорейный, дифтерийный, аденовирусный, геморрагический, весенний, трахома) Средняя продолжительность различных воспалительных заболеваний соединительнотканной оболочки глаза. Принципы лечения.
- Микробные острые конъюнктивиты. Острый конъюнктивит, вызванный стафилококками, стрептококками. Клиника, течение, осложнения лечение и профилактика.
- Эпидемический конъюнктивит (Коха-Уикса). Особенности клинического течения. Эпидемиология, сезонность, распространенность в регионах с жарким климатом. Особенности течения у детей раннего возраста. Лечение. Общественная и личная профилактика.
- Пневмококковый конъюнктивит. Клиника, течение. Особенности проявления у детей. Лечение и профилактика. Гонококковый конъюнктивит (новорожденных детей и взрослых) Пути заражения, особенности клинического течения, осложнения. Методы диагностики. Лечение и профилактика.
- Дифтерийный конъюнктивит. Пути заражения. Общее состояние организма. Клиника, течение, осложнения. Методы диагностики. Неотложная помощь. Лечение и профилактика.
- Вирусные конъюнктивиты. Частота у взрослых и детей. Основные виды возбудителей (вирус гриппа, герпеса, аденовирусы и др.). Особенности течения вирусных конъюнктивитов. Аденовирусный конъюнктивит (эпидемический кератоконъюнктивит). Эпидемиология, контагиозность. Основные штаммы возбудителей. Фарингоконъюнктивальная лихорадка. Три формы аденовирусного конъюнктивита (катаральный, фолликулярный, пленчатый). Дифференциальный диагноз с микробными конъюнктивитами, трахомой. Методы диагностики (цитологический метод флюоресцирующих антител и др.). Принципы лечения и профилактики.
- Аллергические конъюнктивиты. Причины возникновения, клиника течение, принципы лечения. Наиболее частые формы (весенний конъюнктивит, медикаментозный, бассейновый).
- Хронический конъюнктивит. Этиологическое значение экзогенных и эндогенных факторов. Клиника, течение, методы лечения и профилактики. Хронический конъюнктивит как профессиональное заболевание рабочих текстильной, бумажной, мукомольной, угольной, химической промышленности. Профессиональный отбор, трудовая экспертиза при хронических конъюнктивитах. Роль педиатра, санитарных и школьных врачей, окулиста в своевременной диагностике этих заболеваний, система изоляции больных конъюнктивитами. Карантины. Первая врачебная помощь. Принципы лечения. Исходы.
- Трахома. Социальное значение трахомы. Распространенность трахомы в мире. Роль советских ученых и организаторов здравоохранения в изучении трахомы, разработке методов лечения и профилактики. Этиология и эпидемиология трахом. Клиническое течение трахомы в четырех стадиях, формы трахомы (сосочковая, фолликулярная). Трахома роговицы, виды трахоматозного паннуса. Осложнения трахомы. Особенности течения трахомы у детей Диагноз клинический, лабораторный (цитологический, вирусологический и др.). Дифференциальный диагноз трахомы с паратрахомой, аденовирусными кератоконъюнктивитами и др. Диспансерный метод лечения трахомы. Комплексное медикаментозно- хирургическое лечение Принципы медикаментозной терапии: антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламиды, препараты пролонгированного действия, кортикостероиды. Общая, местная, комбинированная терапия. Критерии излеченности, порядок снятия с учета. Система организационных мероприятий в стране, позволившая ликвидировать трахому как массовое заболевание (трахоматозные диспансеры, институты).
- Патология роговицы. Врожденные аномалии развития роговицы. Микро- и макрокорнеа, кератоконус, кератоглобус. Зрительные функции при аномалиях развития. Хирургическое лечение. Возможности контактной коррекции. Исходы.
- Воспаления роговицы (кератиты). Наиболее часто встречающиеся кератиты у детей и взрослых. Методы диагностики. Классификация кератитов по этиологии, тяжести и локализации процесса. Основные субъективные и объективные признаки кератита. Средняя продолжительность течения различных кератитов. Принципы и длительность лечения. Исходы. Роль педиатра, санитарного врача, работников дошкольных и школьных учреждений, родителей в раннем выявлении воспалений роговицы у детей.
- Инфекционные бактериальные кератиты: Поверхностный краевой кератит. Осложнения острого конъюнктивита. Факторы, способствующие возникновению, клиника, течение, исходы, лечение, профилактика.
- Язва роговицы (ползучая язва роговицы). Этиология (роль микротравмы роговицы и хронического дакриоцистита), клиника, течение, осложнение, лечение, исходы. Роль физических методов лечения (диатермокоагуляция, криотерапия, лазерокоагуляция).
- Герпетические кератиты. Частота заболевания у взрослых и детей. Свойства возбудителей герпетических кератитов, пути попадания в организм; факторы, способствующие активизации вируса герпеса в организме взрослых и детей. Общая симптоматика герпетических кератитов. Особенности клиники и течения первичного и постпервичного герпетического кератита. Поверхностные формы герпетического кератита: везикулезный, древовидный. Метагерпетический кератит. Глубокая форма герпетического кератита (дисковидный). Закономерное вовлечение в патологический процесс радужки, цилиарного тела, зрительного нерва (герпетическая болезнь глаза). Методы диагностики герпетических кератитов.: клинические, лабораторные - цитология соскоба с конъюнктивы, метод флюоресцирующих антител - МФА, очаговая проба с герпетической вакциной. Дифференциальный диагноз, специфические и неспецифические, противовирусные средства, иммунотерапия, физические методы (диатермо- и лазерокоагуляция), хирургическое лечение (лечебная кератопластика и др.). Профилактика. Возможности противорецидивной терапии герпетических кератитов.
- Туберкулезно-аллергический кератит. Клиника диффузной, очаговой, склерозирующей форм. Лабораторная диагностика. Принципы и продолжительность местного и общего лечения. Санаторно-курортное лечение. Исходы.
- Исходы воспалений роговицы. Пятно, облачко, бельмо простое и осложненное и другие виды помутнений и изменений формы. Непра-вильный астигматизм. Принципы лечения. Виды кератопластики. Контактные линзы. Кератопротезы. Патология склеры .Воспаление склеры (эписклериты, склериты) Клиника. Наиболее частые причины их появления. Лечение.
- Патология глазодвигательного аппарата. Наиболее часто встречающиеся изменения глазодвигательного аппарата. Расстройство глубинного (бинокулярного) зрения. Содружественное и паралитическое косоглазие. Статистика заболеваемости. Методы исследования глазодвигательного аппарата. Определение характера зрения. Принципы профилактики и лечения. Содружественное косоглазие. Клиника. Частота, сроки и причины возникновения содружественного косоглазия. Первичное и вторичное. Постоянное и периодическое косоглазие, аккомодационное и неаккомодационное, монолатеральное и альтернирующее, сходящееся, расходящееся, с вертикальным компонентом, с амблиопией и без амблиопии с аметропией и без аметропии. Современные взгляды на происхождение Факторы, способствующие возникновению косоглазия.
- Объем обследования больного с косоглазием. Сроки, принципы, методы, система организации, этапность, комплексность лечения содружественного косоглазия. Методы ранней профилактики. Совместная работа с органами просвещения. Продолжительность лечения. Исходы. Паралитическое косоглазие. Клиника. Наиболее частые причины. Дифференциальная диагностика паралитического и содружественного косоглазия. Особенности, сроки и трудности хирургического лечения паралитического косоглазия. Исходы.
- Скрытое косоглазие. Гетерофории, их отличие от содружественного косоглазия. Ортоптическое лечение. Профотбор. Нистагм. Виды и причины нистагма. Методы лечения нистагма.
- Патология орбиты. Общая симптоматика при заболеваниях орбиты: экзофтальм, энофтальм, смещение глазного яблока в сторону, зрительные расстройства. Наиболее частые причины патологии орбиты.
- Воспалительные заболевания орбиты: периоститы; абсцесс и флегмона орбиты. Этиология, клиника, исходы. Методы медикаментозного и хирургического лечения. Изменения орбиты при эндокринных заболеваниях, болезнях крови: экзофтальм при базедовой болезни; злокачественный экзофтальм; лимфомы. Клиника. Диагностика. Лечение.
- Патология сосудистой оболочки. Частота заболеваний сосудистого тракта среди общей глазной патологии. Тяжелые исходы заболеваний сосудистой оболочки как причина слабовидения и слепоты. Структура заболеваний сосудистого тракта (воспалительные, дистрофические процессы, новообразования, врожденные аномалии).
- Воспаление сосудистого тракта (увеиты). Наиболее частые причины возникновения увеитов у лиц разного возраста. Классификация увеитов по течению, локализации, клинико-морфологической картине, этиологии, иммунологии. Основные морфологические, функциональные признаки и механизмы развития передних увеитов (иритов, иридоциклитов); задних увеитов (хориоидитов); панувеитов. Дифференциальный диагноз заболеваний сосудистой оболочки в зависимости от их этиологии по клинической, лабораторной, рентгенологической, электрофизиологической и иммунологической картине (гриппозный, коллагенозные, вирусные, туберкулезные, сифилитические, токсоплазмозные, фокальные и т.д.). Организация, принципы, методы общего и местного лечения передних и задних увеитов в зависимости от этиологии и характера процесса. Исходы. Профилактика.
- Дистрофические заболевания радужки и цилиарного тела. Частота заболевания. Причины возникновения. Формы (хроническая дисфункция цилиарного тела, синдром Фукса). Дифференциальный диагноз с передними увеитами. Клиника, течение. Принципы лечения.
- Врожденные аномалии развития. Остаточная зрачковая мембрана, поликория, коррэктопия, колобомы, аниридия. Клиника, диагностика, состояние зрительных функций при них. Возможности лечения.
- Патология стекловидного тела. Причины изменений стекловидного тела (воспаления, дистрофии, повреждения глаз). Методы диагностики. Клиническое течение патологических изменений и стекловидном теле. Принципы лечения. Хирургические вмешательства на стекловидном теле (витрэктомия).
- Патология сетчатки. Классификация заболеваний сетчатки: сосудистые заболевания, дистрофические процессы, врожденные аномалии развития. Общая характеристика патологических изменений в сосудах и ткани сетчатки. Заболевания сетчатки при общей и местной патологии.
- Острая непроходимость центральной артерии сетчатки и ее ветвей (спазм, тромбоэмболия). Этиологическое значение ревматических поражений сердца, атеросклероза, облитерирующего эндартериита, сепсиса, воздушной и жировой эмболии при диагностических исследованиях, пневмотораксе, переломе костей. Офтальмоскопическая картина, динамика зрительных функций. Неотложная помощь, сроки ее оказания. Лечение, исходы.
- Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей. Этиологическое значение болезни, атеросклероза, инфекционных и септических заболевавши организма, коагулопатий, новообразований орбиты, травм. Офтальмоскопическая картина, динамика зрительных функций. Осложнения. Методы лечения (принципы антикоагулянтной терапии, аргонлазер-коагуляция). Исходы.
- Изменения сетчатки при гипертонической болезни и атеросклерозе. Патогенез, клиническая картина различных стадий гипертонической ретинопатии, возрастные особенности офтальмоскопической картины. Осложнения, исходы. Значение исследования глазного дна для диагностики, оценки эффективности лечения, прогноза заболевания и профилактики осложнений, проводимой врачом-терапевтом, Изменения сетчатки при заболеваниях, почек. Клиника, осложнения. исходы, значение глазной симптоматики для опенки эффективности лечения и прогноза основного заболевания.
- Изменения сетчатки при диабете. Клиническая картина различных стадий изменений глазного дна при сахарном диабете, осложнения, исходы. Принципы современного лечения (диета, пероральные гипогликемические средства, препараты инсулина, ангиопротекторы, аргонлазер-коагуляция). Значение исследований глазного дна для диагностики и оценки эффективности лечения диабета врачом-эндокринологом.
- Дистрофии сетчатки в области желтого пятна. Роль наследственного фактора, время проявления заболевания у детей и у взрослых. Офтальмоскопическая картина, динамика зрительных функций. Лечение. Прогноз. Экспертиза трудоспособности.
- Отслойка сетчатки. Этиология у детей и у взрослых. Роль локализации и вида разрыва в клиническом течении заболевания. Офтальмоскопическая картина, динамика зрительных функций. Сроки и методы оперативных вмешательств, роль фото- и лазерокоагуляции в лечении заболевания. Исходы. Трудовая экспертиза.
- Патология зрительного нерва. Классификация патологии зрительного нерва. Частота заболеваний зрительного нерва и у детей и у взрослых. Неврит зрительного нерва. Клиника. Этиология неврита у лиц разного возраста. Патоморфология. Принципы лечения. Исходы. Прогноз. Ретробульбарный неврит. Офтальмоскопическая картина и состояние зрительных функций. Частота. Роль рассеянного склероза в возникновении неврита. Лечение. Исходы. Прогноз. Ишемическая нейропатия: этиология, клиника, неотложная помощь, лечение, исход. Токсическая метил-алкогольная дистрофия зрительного нерва, клиника, срочная помощь, лечение, исходы. Табачная амблиопия: клиника, лечение, прогноз.
- Застойный диск зрительного нерва. Стадии развития процесса и присущие им офтальмологические изменения. Состояние зрительных функций при обычном и осложненном застойном диске. Частота и причины возникновения у лиц разного возраста. Дифференциальная диагностика застоя и неврита зрительного нерва. Принципы и методы симптоматического лечения. Исходы.
- Патология внутриглазного давления (первичная, вторичная и детские глаукомы, гипотония).
- Определения глаукомы. Социальное значение глаукомы как одной из главных причин слепоты. Частота и распространенность заболевания. Виды глаукомы у взрослых и у детей. Принципиальное отличие глаукомы у детей и у взрослых. Врожденная глаукома (буфтальм, гидрофтальм). Частота. Этиология. Влияние различных патологических состояний беременных на возникновение эмбрионального недоразвития угла передней камеры. Роль наследственности. Системные заболевания, сочетающиеся с врожденной глаукомой. Наиболее ранние признаки болезни. Клиника. Роль участкового педиатра в раннем выявлении врожденной глаукомы. Классификация врожденной глаукомы. Сроки наступления и процент слепоты от врожденной глаукомы. Дифференциальная диагностика врожденной глаукомы с мегалокорнеа, конъюнктивитом, паренхиматозным кератитом, вторичной глаукомой при ретинобпастоме, болезни Коатса. Принципы, сроки и методы хирургического лечения врожденной глаукомы. Исходы. Прогноз.
- Первичные глаукомы. Современные взгляды на этиологию. Факторы, предрасполагающие к развитию глауком (нарушение центральной регуляции офтальмотонуса, изменение диэнцефальной и гипоталамической области, состояние регионарного кровообращения и фильтрующей зоны глаза. Наследственные факторы при глаукоме. Клиническое течение открытоугольной и закрытоугольной глаукомы. Методы диагностики форм глаукомы: топография, гониоскопия. Субъективные и объективные симптомы в зависимости от стадии заболевания. Состояние зрительных функций: центрального, периферического, сумеречного зрения. Тонометрические и тонографические показатели, позволяющие судить о состоянии офтальмотонуса. Значение ранней диагностики глаукомы.
- Клиническое течение острого приступа глаукомы, общие и местные симптомы. Патогенез острого приступа. Дифференциальный диагноз с острым иридоциклитом, набухающей катарактой, конъюнктивитом; с рядом общих заболеваний (острый иридоциклит, инфаркт миокарда, пищевая токсикоинфекция, острый живот и др.). Комплексная неотложная терапия острого приступа глаукомы.
- Принципы консервативного лечения открытоугольной и закрытоугольной глаукомы. Медикаментозное, местное лечение: холиномиметические, антихолинэстеразные, симпатомиметические препараты, блокаторы, механизм действия, принципы назначения этих препаратов в зависимости от формы глаукомы. Использование средств гипотензивного общего воздействия, седативных, нейроплегических, ганглиоблокируюших, осмотических и др. в лечении глаукомы. Режим, диета, трудоустройство. Показания к хирургическому лечению. Принципы патогенетически ориентированных операций. Использование физических факторов в лечении глауком (лазеры, высокие и низкие температуры). Диспансеризация больных глаукомой. Профилактика слепоты от глаукомы. Основные принципы лечебно-профилактического обслуживания больных глаукомой.
- Вторичные глаукомы. Роль повреждений, воспалений, опухолевых процессов глаза в возникновении вторичной глаукомы. Особенности течения и лечения. Исходы.
- Патология хрусталика (катаракты возрастные, детские и др.). Виды и частота патологии хрусталика. Методы диагностики, современные принципы лечения. Удельный вес в структуре слабовидения и слепоты. Аномалии развития хрусталика. Изменения при болезни Марфана, Маркезани и других синдромах. Методы и сроки лечения. Исходы. Афакия, лентиконус.
- Врожденные катаракты. Частота и причины их возникновения. Классификация катаракт у детей. Простые, осложненные, с сопутствующими изменениями. Наиболее распространенные врожденные катаракты. Показания к оперативному лечению в зависимости от величины катаракты, ее локализации, остроты зрения, возраста ребенка. Принципы операций. Профилактика недоразвития макулы и обскурационной амблиопии, коррекция афакии. Особенности коррекции односторонней афакии. Контактные линзы. Интраокулярные линзы. Вторичные (послеоперационные) катаракты. Причины возникновения, клиника, лечение. Регенерационная способность хрусталика, клетки Адамюка - Эльшнига. Показания, сроки и методы операций. Исходы.
- Последовательные ("неосложненные, "компликатные") катаракты. Возникновение катаракт на почве общих инфекций (дифтерия, оспа, малярия), общих заболевают (диабет), при глазных процессах (миопия, глаукома, увеит, пигментная дегенерация сетчатки, отслойка сетчатки), в результате отравления ртутью, нитратами, белкового голодания, ионизирующего излучения, воздействия инфракрасных лучей, повреждений и др. Клиническая картина этих видов катаракт. Прогностическое значение возникновения последовательных катаракт при общих заболеваниях. Лечение катаракт в зависимости от этиологии процесса и степени помутнения хрусталика.
- Возрастные (старческие) катаракты. Клиника. Стадии развития катаракт. Консервативное лечение в начальных стадиях. Показания к операции. Методы экстракции катаракт. Криоэкстракция, факоэмульсификация. Афакия: признаки, принципы коррекции афакии для зрения вдаль и вблизи. Коррекция односторонней афакии. Интраокулярная коррекция. Контактные линзы.
- Офтальмоонкология.
- Распространенность и наиболее частые локализации глазных опухолей в разном возрасте. Место в структуре слепоты. Характеристика врожденных и приобретенных, доброкачественных и злокачественных, внеглазных и внутриглазных (экстра- и интраокулярные), собственно глазных и системных опухолей. Методы офтальмологической, лабораторной, рентгенологической, инструментально-аппаратной, ультразвуковой, а также люминесцентной и другой диагностики. Хирургические, лучевые, химио-терапевтические и комбинированные методы лечения.
- Криотерапия, фото-, (свето-, лазерокоагуляции). Исходы. Прогноз для глаза и жизни. Значение ранней диагностики.
- Повреждения глаз и его придатков у взрослых и детей. Место глазных повреждений в общем травматизме. Распространенность, сезонность, география и преимущественные причины и виды повреждений глаза у лиц разного возраста. Частота бытовых, школьных и производственных травм. Классификация повреждений глаза по этиологии, локализации, степени тяжести, наличию и свойствам инородного тела и др. Методы диагностики. Основные виды первой врачебной помощи при травмах глаз. Исходы. Лечение осложнений. Профилактика глазного травматизма. Место в структуре и уровне слабовидения и слепоты.
- Тупые повреждения глазного яблока. Частота и особенности клиники. течения и исходов у лип разного возраста. Классификация по степени тяжести. Клиника тупых травм каждой степени, со стороны роговицы, передней камеры, хрусталика, сосудистого тракта, стекловидного тела, сетчатки и зрительного нерва. Принципы лечения. Исходы тупых травм в зависимости от тяжести поражения.
- Ранения глаза. Классификация ранений глаза: непроникающие, проникающие, сквозные. Проникающие ранения глаз простые (без выпадения и повреждения внутренних структур), сложные (с выпадением и повреждением внутренних оболочек глаза), с осложнениями (металлоз, увеиты, симпатическая офтальмия и др.). Ранения век, конъюнктивы, слезных органов. Первая помощь при них. Симптоматика прободных ранений.. Первая врачебная помощь. Первая хирургическая обработка. Особенности симптомокомплекса роговичного и склерального ранения. Особенности течения прободных ранений глазного яблока при наличии инородного тела в нем. Методы определения и локализации инородных тел.
- Металлоз и сроки его появления. Механизм развития различных симптомов при металлозах. Рентгенодиагностика инородных тел в глазу. Принципы удаления магнитных и амагнитных инородных тел, магнитные пробы. Значение при этом возрастных особенностей размеров глаза по данным эхобиометрии.
- Осложнения проникающих ранений: травматический негнойный иридоциклит, гнойный иридоциклит, абсцесс стекловидного тела, панофтальмит. Клиника, течение. Принципы лечения. Исходы. Симпатическая офтальмия. Частота и сроки возникновения. Этиология. Общее и местное лечение. Прогноз болезни. Профилактические мероприятия. Показания к удалению раненого глаза и сроки операции-энуклеации.
- Повреждения орбиты. Частота и возможные причины. Диагностика, симптомы переломов костей и повреждений содержимого орбиты: мышц, сосудов, нервов, теноновой капсулы, слезной железы. Причины экзофтальма и энофтальма при повреждениях в области орбиты. Клиника в зависимости от локализации и обширности повреждений. Синдром верхней глазничной щели.
- Клинические проявления повреждений зрительного нерва. Офтальмологическая картина и изменение зрительных функций при разрывах и отрывах зрительного нерва.
- Особенности детского травматизма. Причины детского травматизма, особенности (бытовой характер травм, сезонность, возраст, пол, характер повреждающих агентов, тяжесть и т.д.). Частота проникающих ранений, тяжелые осложнения и исходы. Меры профилактики и борьбы за снижение детского глазного травматизма.
- Особенности производственного травматизма органа зрения (промышленного, сельскохозяйственного), микротравматизм, причины, клиника, профилактика. Повреждения органа зрения при действии токсических факторов (окись углерода, сероуглерод, мышьяк, свинец, тринитротолуол, ртуть, пестициды и др.).
- Методы индивидуальной и общественной профилактики производственного травматизма (очки-консервы, маски, респираторы, щитки, влажная обработка металлов, вентиляции и др.). Совершенствование технологии производства, автоматизация, герметизация. Значение профессионального отбора в профилактике производя венного травматизма. Роль цехового врача, санитарного надзора в организации охраны труда на производстве, в снижении глазного травматизма.
- Ожоги органа зрения: химические, термические, лучевые. Наиболее частые причины и клиника ожогов глаз у детей и у взрослых. Классификация ожогов по степени их тяжести и распространенности (четыре стадии). Особенности клиники, течения и лечения ожогов, вызванных кислотой, щелочью, кристаллами марганца, анилиновыми красителями. Оказание неотложной помощи при химических ожогах, отличие от неотложной помощи при термических ожогах. Лечение ожогов; консервативное и хирургическое.
- Лучевые повреждения органа зрения. Воздействие на орган зрения лучей различной длины: ультрафиолетовое излучение (электроофтальмия, снежная офтальмия); ослепление; инфракрасное излучение (ожоги век, конъюнктивы, роговицы: действие на хрусталик, сетчатку, хориоидею); рентгеновское и ионизирующее излучение; лазерное излучение в различных частях спектра; радиоволны, УВЧ, СВЧ, ультразвук.
- Профпатология органа зрения. Поражения органа зрения промышленными ядами и пестицидами.
- Глазные проявления общих заболеваний (гипертоническая болезнь, эндокринные заболевания, заболевания нервной систем.
ПРИЛОЖЕНИЕ В
ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА
Модуль, раздел (тема) дисциплины, КП/КР
|
Баллы рейтинга
|
Пороговый
«3»
|
Стандартный
«4»
|
Максимальный
«5»
|
Офтальмология, зачет
|
65-75
|
76-97
|
98-100
|
|
|
|
|
|
|