Тема 10
ЗАБОЛЕВАНИЯ ХРУСТАЛИКА
837. Хрусталик человека имеет:
а) мезодермальное происхождение;
б) эктодермальное происхождение;
в) эндодермальное происхождение;
г) возможно развитие хрусталика из различных
субстратов.
838. Питание хрусталика у взрослого человека осуществляется:
а) через a.hyaloidea;
б) посредством цинновых связок;
в) от внутриглазной влаги посредством диффузии;
г) от цилиарного тела;
д) от передней пограничной мембраны стекловидного
тела.
839. Рост хрусталика заканчивается
а) к 2-м годам;
б) к 5-ти годам;
в) к 18-ти годам;
г) к 23-годам;
д) продолжается в течение всей жизни.
340. В покое аккомодации преломляющая сила хрусталика составляет:
а) 5-12 диоптрий;
6) 12-18 диоптрий;
в) 19-21 диоптрии;
г) 25-32 диоптрии:
д) 58-65 диоптрий.
841. У взрослого человека хрусталик:
а) имеет шаровидную форму;
б) имеет мягкую консистенцию;
в) прозрачен;
г) плотный с желтоватой окраской.
д) верно А и Г.
842. Механизм развития пресбиопии объясняется:
а) ухудшением эластичности хрусталика;
б) способность аккомодировать становится меньше:
в) ухудшается тонус цилиарной мышцы, нарушатся
целостность цинновых связок;
г) все перечисленное верно.
843. Особенностью белкового строения хрусталика является.
а) превалирование альбуминовой фракции
над глобулиновой;
б) превалирование глобулиновой фракции;
в) чужеродность белков в сравнении с белками
организма;
г) повышенное содержание белков в сравнении с другими
структурами организма.
844. К приобретенным заболеваниям хрусталика относятся
а) помутнение хрусталика (катаракта);
б) воспаление;
в) опухоли;
г) только А и В;
д) все перечисленное.
845. При любом воздействии хрусталик:
а) набухает и мутнеет;
б) воспаляется;
в) сморщивается;
г) в его ядро врастают сосуды
д) все перечисленное.
846. К сосудам, питающим хрусталиковое вещество взрослого человека
относятся:
a) a.hyaloidea;
б) передние ресничные артерии;
в) короткие задние ресничные артерии;
г) длинные задние ресничные артерии;
д) кровоснабжения нет.
847. Основным методом исследования глаза при определении клинической
формы катаракты является:
а) визометрия;
б) биомикроскопия;
в) офтальмоскопия;
г) ультразвуковая эхоофтальмография:
д) электрофизиологические исследования.
848. Метод проверки ретинальной остроты зрения служит для:
а) более точного определения рефракции у больного:
б) исследования зрения до операции;
в) исследования зрения после операции;
г) определения возможного оптического исхода
после операции.
849. Эндотелиальная микроскопия проводится у больных с катарактой с целью:
а) определения плотности заднего эпителия роговицы
в квадратном мм;
б) определения хирургической тактики лечения;
в) выборы метода экстракции катаракты;
г) профилактики и выявления отдельных осложнений в роговице;
д) всего перечисленного.
850. Фигурки Пуркинье-Самсона не позволяют определить отражение от:
а) роговицы;
б) передней капсулы хрусталика;
в) задней капсулы хрусталика;
г) стекловидного тела.
851. К прогрессирующей катаракте можно отнести:
а) врожденную слоистую катаракту;
б) врожденную полную катаракту;
в) приобретенную катаракту;
г) веретенообразную катаракту;
д) заднюю полярную катаракту.
S52. Диабетическая катаракта характеризуется
а) двусторонностью процесса;
б) сочетанием помутнений в хрусталике с изменением
на глазном дне;
в) наличием помутнений в зоне отщепления;
г) верно только Б и В;
д) всем перечисленным.
853. К операции кератофакии прибегают с целью коррекции:
а) высокой степени миопии:
б) высокой степени гиперметропии;
в) афакии;
г) всего перечисленного, кроме А.
д) полных катаракт.
854. Неправильная проекция света у больного с катарактой указывает
на:
а) наличие зрелой катаракты у больного;
б) наличие незрелой катаракты;
в) патологию сетчатки и зрительного нерва;
г) патологию роговицы;
д) деструкцию стекловидного тела.
855. Толщину хрусталика и длину передне-задней оси глаза можно
определить:
а) с помощью биомикроскопии;
б) с помощью пахиметрии;
в) посредством ультразвуковой эхоофтальмографии;
г) с помощью рентгенологического метода;
д) с помощью рефрактометра.
856. Электрофизиологические исследования сетчатки и зрительного
нерва при катаракте необходимы для:
а) прогноза зрения после экстракции катаракты;
б) определения хирургической тактики лечения;
в) определения необходимости проведения курса
консервативной терапии перед операцией;
г) выработки постхирургической тактики лечения;
д) всего перечисленного.
857. К группе осложненных катаракт относится:
а) увеальная катаракта;
б) катаракта при глаукоме;
в) миопическая катаракта;
г) все перечисленные формы.
858. При обследовании больного в проходящем свете определяется розовый рефлекс, на фоне которого отмечаются подвижные черные штрихи и
точки. Зрение снизилось незначительно .У данного больного можно
предположить:
а) начальную стадию катаракты;
б) незрелую катаракту;
в) зрелую катаракту;
г) перезревание катаракты;
д) помутнение в стекловидном теле.
859. У больного в проходящем свете рефлекс с глазного дна слабо-розовый
При боковом освещении хрусталик приобретает отчетливо серый
оттенок. Острота зрения 0,03-0,04, не корригирует. Больному следует
поставить диагноз.
а) начальной катаракты;
б) незрелой катаракты;
в) зрелой катаракты;
г) перезрелой катаракты;
д) помутнения в стекловидном теле.
860 У больного рефлекса с глазного дна нет, хрусталик серый,
острота зрения - правильная проекция света. У больного:
а) начальная катаракта;
б) незрелая катаракта;
в) зрелая катаракта;
г) перезрелая катаракта;
д) помутнения в стекловидном теле.
861. У больного внутриглазное давление 34ммрт. ст., умеренный отек
роговицы, смешанная инъекция глазного яблока, передняя камера глубокая, морганиева катаракта, рефлекс с глазного дна розовый. Больной
считает пальцы у лица. В данном случае имеет место:
а) острый приступ глаукомы;
б) иридоциклит с гипертензией;
в) перезрелая катаракта;
г) начальная катаракта;
д) увеит.
862. Биомикроскопическими признаками факоморфической глаукомы
являются:
а) застойная инъекция глазного яблока;
б) щелевидная передняя камера;
в) широкий, неправильной формы зрачок;
г) неравномерно мутный хрусталик;
д) все перечисленное.
863. Отличием факолитической глаукомы от факоморфической является:
а) выраженная депигментация зрачковой каймы;
б) атрофия радужки;
в) открытый угол передней камеры;
г) выраженная пигментация трабекул;
д) повышенное внутриглазное давление.
864. Противопоказанием к имплантации интраокулярной линзы
является:
а) наличие соматических заболеваний в стадии декомпенсации;
б) отсутствие парного глаза;
в) нарушения микроциркуляции и гемодинамики в глазу;
г) помутнение стекловидного тела, функциональная
неполноценность сетчатки;
д) все перечисленное.
865. Возможными осложнениями при набухающей катаракте могут
быть:
а) острый приступ глаукомы;
б) иридоциклит;
в) отек роговицы с последующим развитием дистрофии;
г) факогенная глаукома;
д) все перечисленное.
866. Тактика врача при набухающей катаракте предусматривает:
а) частое динамическое наблюдение с контролем внутриглазного давления и коррекцией его медикаментозно;
б) немедленную экстракцию катаракты;
в) больной не нуждается в наблюдении и лечении;
г) антиглаукоматозную операцию.
867. При факолитической глаукоме тактика врача должна включать:
а) проведение консервативного лечения, направленного
на снижение внутриглазного давления;
б) экстракцию хрусталика;
в) экстракцию хрусталика с антиглаукоматозным компонентом;
г) антиглаукоматозную операцию;
д) амбулаторное наблюдение.
868. Сенкаталин тормозит развитие старческой катаракты за счет:
а) действия, стабилизирующего мембрану;
б) антагонистического действия на фотоокисление;
в) действия, направленного на перекисное окисление липидов:
г) подавления альдозоредуктазы;
д) всего перечисленного.
869. Катахром показан при:
а) помутнениях ядра хрусталика;
б) помутнениях под передней капсулой хрусталика;
в) задних чашеобразных катарактах;
г) во всех перечисленных случаях.
870. Витайодурол противопоказан при:
а) ядерных катарактах;
б) задних чашеобразных катарактах;
в) помутнениях под передней капсулой хрусталика;
г) противопоказаний к применению нет.
871. Веществом, способным соединяться с сульфгидрильными группами в
капсуле хрусталика, является:
а) цистеин;
б) сенкателин; 
в) квинакс;
г) катахром; 
д) витайодурол.
872. Наиболее эффективным методом введения препаратов для
профилактики прогрессирования катаракты являются:
а) инстилляции; 
б) пероральное применение;                          
в) внутривенные вливания;
г) физиотерапевтические методы;
д) внутримышечные инъекции.
873. Основным методом лечения катаракты является:
а) консервативный метод;
б) оперативное лечение;
в) лечения не требуется;
г) лазерное лечение.
874. Абсолютным медицинским условием и показанием к хирургическому
лечению
катаракт является:
а) зрелая катаракта;
б) начальная катаракта;
в) невозможность выполнения больным своей
обычной работы;
г) передняя катаракта без гипертензии;
д) сублюксация мутного хрусталика.
875. При двусторонней катаракте операции подлежит:
а) лучше видящий глаз;
б) хуже видящий глаз;
в) правый глаз;
г) левый глаз;
д) лучше оперировать оба глаза одновременно.
876. Травматическая катаракта без явлений набухания и иридоциклита
должна оперироваться:
а) по неотложным показаниям в процессе первичной
хирургической обработки;
б) через 3-7 дней после травмы;
в) через 2-4 недели после травмы;
г) через 8-12 месяцев после травмы;
д) лучше решать в каждом случае индивидуально.
877. Пациент обратился с клиникой острого приступа глаукомы. При
этом определяется набухающая катаракта того же глаза. Тактика
врача:
а) проведение консервативного лечения
амбулаторно;
б) проведение консервативного лечения в
условиях стационара;
в) направление в стационар для оперативного
лечения по поводу острого приступа глаукомы;
г) срочное направление в стационар для экстракции
катаракты.
878. У пациента двусторонняя катаракта: незрелая - на правом глазу
(острота зрения = 0,1), начальная - на левом глазу (острота зрения =
0,5). Больному целесообразно предложить:
а) наблюдаться и ждать созревания катаракты;
б) операцию - экстракцию катаракты на правом глазу;
в) операцию - экстракцию катаракты на правом глазу с
имплантацией интраокулярной линзы;
г) решать вопрос в зависимости от профессии больного;
д) возможны все варианты.
879. У больного односторонняя катаракта ( острота зрения = 0,2).
Пациент - водитель транспорта. Тактика лечения предполагает:
а) консервативное лечение;
б) операцию экстракции катаракты с последующей
оптической коррекцией очками;
в) экстракцию катаракты с последующей коррекцией
контактными линзами;
г) экстракцию катаракты с имплантацией интраокулярной
линзы;
д) рекомендовать сменить профессию.
880. 	Предпочитаемый вид коррекции при односторонней афакии:
а) очковая;
б) контактная;
в) интраокулярная;
г) кератофакия;
д) верно Б и Г.
881. Тактика офтальмолога при сочетании катаракты с глаукомой
предусматривает:
а) экстракапсулярную экстракцию катаракты;
б) интракапсулярную экстракцию катаракты
в) факоэмульсификацию;
г) экстракапсулярную экстракцию катаракты с
антиглаукоматозным компонентом.
882. При синдроме Фукса определяется следующая последовательность
развития осложненной катаракты:
а) гетерохромия, атрофия радужки, катаракта,
вторичная глаукома;
б) вторичная глаукома, гетерохромия, катаракта,
атрофия радужки;
в) атрофия радужки без гетерохромии, вторичная глаукома,
катаракта;
г) может развиваться в различной последовательности.
883. Экстракцию катаракты лучше проводить под:
а) местным обезболиванием;
б) местным обезболиванием с предварительной
премедикацией;
в) наркозом;
г) любым из перечисленных методов.
884. Выбор метода экстракции катаракты зависит от:
а) возраста пациента;
б) состояния хрусталика;
в) состояния роговицы;
г) состояния стекловидного тела;
д) всего перечисленного.
885. Одним из показаний к интракапсулярному методу экстракции
катаракты является:
а) плотность заднего эпителия роговицы ниже 1800 клеток в кв. мм;
б) "зрелость" хрусталика;
в) помутнение стекловидного тела;
г) глаукома;
д) все перечисленное.
886. Экстракапсулярная экстракция катаракты является операцией
выбора при:
а) плотности заднего эпителия роговицы выше 1800
клеток в кв. мм;
б) отсутствия смещения хрусталика;
в) эхографически прозрачном стекловидном теле;
г) у пожилых людей;
д) всем перечисленном.
887. Отличием экстракапсулярного метода экстракции
катаракты от интракапсулярного является:
а) использование ирригации-аспирации в ходе операции;
б) применение криоэкстрактора в ходе операции;
в) сохранение задней капсулы хрусталика;
г) все перечисленное;
д) только А и Б.
888. Рекламация в хирургии катаракты:
а) в настоящее время не применяется;
б) возможна при отсутствии криоэкстрактора;
г) возможна при тяжелых соматических заболеваниях;
д) используется как метод лечения глаукомы.
889. ИАТ-лазеры применяются в офтальмологии для
а) лечения зрелых катаракт;
б) рассечения вторичных катаракт;
в) лазеркоагуляции сетчатки;
г) инкапсуляции инородных тел;
д) всего перечисленного.
890. Эксимерный лазер не позволяет производить:
а) кератотомию;
б) коагуляцию роговицы с целью лечения
гиперметропии;
в) кератопластику на этапе выкраивания роговичного лоскута;
г) рассечение передней капсулы хрусталика;
д) верно А и Г.
891. Признаком экспульсивной геморрагии является.
а) выпадение через рану радужки и стекловидного тела;
б) нарастающая гипертензия глаза;
в) появление сильных болей в глазу;
г) пульсация стекловидного тела с геморрагическим
отделяемым;
д) все перечисленное.
892. Методами борьбы с экспульсивной геморрагией являются
а) надежная герметизация раны;
б) транссклеральная диатермокоагуляция задних
длинных цилиарных артерий;
в) общая гемостатическая терапия;
г) снижение артериального и внутриглазного давления;
д) все перечисленное.
893. При выпадении стекловидного тела в ходе экстракции катаракты
а) выпавшее стекловидное тело следует вправить;
б) выпавшее стекловидное тело необходимо иссечь;
в) иссечения выпавшего стекловидного тела не требуется;
г) вопрос решается индивидуально.
894. При положительной флюоресцентной пробе Зайделя после
экстракции катаракты требуется:
а) консервативное лечение;
б) дополнительное наложение корнео-склеральных,
либо роговичных, швов;
в) удаление старых и наложение новых швов;
г) послойная кератопластика;
д) кровавая тарзоррафия.
895. Отслойка хориоидеи характеризуется:
а) резкой гипотонией глазного яблока;
б) мелкой передней камерой;
в) отсутствием или ослаблением розового рефлекса
с глазного дна;
г) снижением зрения;
д) всем перечисленным.
896. Осложнением отслойки сосудистой оболочки является:
а) дистрофия роговицы;
б) сращения в углу передней камеры глаза задние
и передние синехии;
в) вторичная глаукома;
г) субатрофия глазного яблока;
д) все перечисленное.
897. Неосложненная грыжа стекловидного тела возникает после:
а) экстракции хрусталика у близоруких;
б) витреоленсэктомии;
в) факоэмульсификации;
г) интракапсулярной экстракции катаракты;
д) всего перечисленного.
898. Синдром Ирвин-Гасса характеризуется:
а) изменениями в области хрусталика;
б) разрастанием в области угла передней
камеры;
в) атрофией радужки;
г) отслойкой цилиарного тела;
д) развитием макулярного отека.
899. Зрачковый блок характеризуется:
а) глазной гипертензией;
б) бомбажем радужки;
в) нарушением оттока внутриглазной жидкости
из задней камеры;
г) всем перечисленным.
900. Эндотелиально-эпитепиальная дистрофия после экстракции
катаракты развивается в результате:
а) дефицита эндотелиальных клеток;
б) зрачкового блока;
в) фильтрации раны;
г) вторичной глаукомы;
д) всего перечисленного.
901. Отслойка сетчатки, развившаяся на 8-10 день после экстракции
катаракты:
а) должна лечиться консервативно;
б) требует лазерного лечения;
в) подлежит как можно более раннему хирургическому
лечению;
г) подход индивидуальный.
902, Наиболее оптимальным видом оптической коррекции афакии
является:
а) очковая коррекция;
б) контактная коррекция;
в) кератофакия;
г) интраокулярная коррекция.
903. При коррекции односторонней афакии угольных с иридоцилиарными
дистрофиями преимущество имеет:
а) мягкая контактная линза;
б) жесткая контактная линза:
в) коррекция очками;
г) интраокулярная линза
904. 	Оптимальной по оптическим показателям является
интраокулярная линза из:
а) полиметилметакрилата;
5) лейкосапфира;
в) силикона;
г) гидрогеля;
д) оптика у всех моделей равноценна.

837 - б	847 - б	857-г	867-в	
838 - в	848 - г	858-д	868-д	
839-д	849-д	859 - б	869-в	
840-в	850-г	860-в	870-в	
841 -г	851-в	861-в	871-в	
842-г	852-д	862-д	872-а	
843-в	853-г	863-в	873-б	
844-a	854-в	864-д	874-а	
845 - a	855 - в	865-д	875-б	
846-д	856-д	866-а	876-д	
877-г	884-д	891-д	898-д	
878-д	885-а	892-д	899-г	
879-г	886-д	893-г	900-а	
880-в	887-г	894-б	901-г	
881-г	888-г	895-д	902-г	
882-a	889-б	896-д	903-а	
883-б	890-б	897-г	904.6