Вестник НовГУ

Вестник НовГУ > 2021 > №1(122) Медицинские науки > Кашаева М.Д., Прошин А.В., Прошина Л.Г., Гаврилова К.В., Швецов Д.А., Сиваев М.А. Зависимость морфофункционального состояния почек и печени от уровня билирубинемии и щелочной фосфатазы при хирургическом лечении холестазов

Кашаева М.Д., Прошин А.В., Прошина Л.Г., Гаврилова К.В., Швецов Д.А., Сиваев М.А. Зависимость морфофункционального состояния почек и печени от уровня билирубинемии и щелочной фосфатазы при хирургическом лечении холестазов

УДК 616.36-008.64
Кашаева М.Д., Прошин А.В., Прошина Л.Г., Гаврилова К.В., Швецов Д.А., Сиваев М.А. Зависимость морфофункционального состояния почек и печени от уровня билирубинемии и щелочной фосфатазы при хирургическом лечении холестазов // Вестник НовГУ. Сер.: Медицинские науки. 2021. №1(122). С.36-41.

Ключевые слова: хронические холестатические гепатиты, уровень билирубинемии и щелочной фосфатазы, морфофункциональное состояние почек и печени

Изучено морфофункциональное состояние почек и печени у 119 пациентов с хроническими холестатическими гепатитами. Пациентам проводилась предоперационная комплексная консервативная терапия. При наличии холецистолитиаза у 62 больных выполнена видеолапароскопическая холецистэктомия, дополнительно по показаниям производили селективную ваготомию печени, электрокоагуляцию печени с лапароскопической экстраперитонеальной гепатофренопексией, при сохранении билирубинемии на уровне 60–70 мкмоль/л накладывали лимфовенозный анастомоз 48 пациентам. Функциональное состояние печени оценивалось по результатам биохимических исследований крови. Для исследования функций почек определяли общий анализ мочи, проводили пробу Реберга—Тареева. Выявлено, что между функциональными показателями почек, печени и уровнем содержания билирубина имеется четко выраженная зависимость. Хирургическое лечение с предоперационной подготовкой способствует улучшению нарушенных функций печени и почек, но при хронических гепатитах умеренной и высокой активности не устраняет полностью электролитный дисбаланс.


UDC 616.36-008.64
Kashaeva M.D., Proshin A.V., Proshina L.G., Gavrilova K.V., Shvetsov D.A., Sivaev M.A. Dependence of the morphofunctional state of the kidneys and liver on the level of bilirubinemia and alkaline phosphatase in the surgical treatment of cholestasis // Vestnik NovSU. Issue: Medical Sciences. 2021. №1(122). P.36-41.

K e y w o r d s: chronic cholestatic hepatitis, level of bilirubinemia and alkaline phosphatase, morphological and functional state of the kidneys and liver

The morphofunctional state of the kidneys and liver in patients with chronic cholestatic hepatitis has been studied. The patients underwent preoperative complex conservative therapy. In the presence of cholecystolithiasis, 62 patients underwent video-laparoscopic cholecystectomy. Moreover, for medical reasons, selective liver vagotomy, electrocoagulation of the liver with laparoscopic extraperitoneal hepatophrenopexy, while maintaining bilirubinemia at the level of 60–70 µmol/l, lymphovenous anastomosis was indicated in 48 patients. The functional state of the liver was assessed according to the results of biochemical blood tests. <…>
DOI: https://doi.org/10.34680/2076-8052.2021.1(122).36-41

Загрузить (438 КБ)